Ætiologi	Anaerobe bakterier/Gardnerella vaginalis.
Undersøgelse	Fasekontrastmikroskopi. Fremgangsmåde: Vatpind fugtet med isotonisk NaCl anvendes til at tage sekret fra fornix posterior. Sekretet påføres objektglas i 1-2 separate områder. Der dryppes med 1 dråbe isotonisk NaCl over sekretet på objektglasset og der påsættes dækglas, hvorefter præparatet mikroskoperes i Fasekontrastmikroskopet Fund: Laktobaciller er erstattet af talrige kokker og stavformede bakterier. Der ses CLUE cells. Der er ingen inflammation ved bakteriel vaginose (ikke forhøjet antal leukocytter, såfremt dette ses, kan der evt. være tale om en samtidig bakteriel infektion, trichomoniasis eller candidainfektion) Alternativt anvendes nedenstående med tilstedeværelse af mindst 3 af 4 kriterier: 1. Ildelugtende udflåd 2. Vaginalsekret med pH over 4,5 3. Epitelceller med adhærerende bakterier (clue-cells) 4. Positiv amintest (fiskelugt ved applikation af 10 % kaliumhydroxid opløsning til vaginalsekret).
Behandling	Tabl. metronidazol 500 mg x 2 dagligt i 7 dage. Alternativt Vaginalgel metronidazol 0,75 %, 37,5 mg (1 applikatordosis) dybt i skeden x 1 daglig i 5 dage eller Vagitorie metronidazol 500 mg x 1 daglig dybt i skeden i 6 dage til natten eller vaginalcreme clindamycin 2 %, 5 g vesp. daglig i 7 dage, men formentlig mindre effektivt. Patienten medgives skriftlig patientinformationspjece.
Graviditet og amning	I første trimester behandles med clindamycin vaginalcreme eller metronidazol vaginalgel. Tabl. metronidazol kan om nødvendigt anvendes. Kan kun anvendes under visse forudsætninger ved amning.
Kontrol	Er ikke påkrævet. Recidiverer hyppigt.
Kontakter	Partnerbehandling er ikke indiceret.