Antibiotikum
Normaldosis
Dosis per døgn ved nedsat nyrefunktion
bør justeres yderligere efter 3-4 dages behandling
Let
eGFR: 50-80mL/min
Moderat
eGFR: 10-50 mL/min;
kontinuerlig dialyse
Svær
eGFR: under 10 mL/min;
intermitterende dialyse
Amoxicillin
500 mg hver 6. time, po
uændret
500 mg hver 12. time, po
500 mg hver 24. time, po
Amoxicillin ± clavulansyre
500/125 mg hver 6. time, po
uændret
500/125 mg hver 12. time, po
500/125 mg hver 24. time, po
Ampicillin
2 g hver 6. time, iv
uændret
2 g hver 12. time, iv
2 g hver 24. time, iv
Azithromycin
1 g, po (engangsdosis)
uændret
uændret
uændret
Aztreonam
2 g hver 8. time, iv
uændret
1 g hver 8. time
500 mg hver 8. time.
Ved svære infektioner gives yderligere 250 mg efter hver dialyse
Cefotaxim
1 g hver 8. time, iv
uændret
1 g hver 12. time, iv
1 g hver 24. time, iv
Ceftazidim +/- avibactam
2 g hver 8. time, iv
uændret
2 g hver 12. time, iv
1 g hver 24. time, iv
Ceftobiprol
500 mg hver 8. time, iv
uændret
500 mg hver 12. time, iv
250 mg hver 12. time, iv
Ceftolozan-tazobactam
1,0/0,5 g hver 8. time, iv
uændret
500/250 mg hver 8. time, iv
250/125 mg hver 8. time, iv
Ceftriaxon
2 g hver 24. time, iv
uændret
uændret
uændret
Cefuroxim
750 mg g hver 6. time, iv
uændret
750 mg hver 12. time, iv
750 mg hver 24. time, iv
Cefuroxim axecil
500 mg hver 8. time, po
uændret
500 mg hver 12. time, po
500 mg hver 24. time, po
Ciprofloxacin
400 mg hver 12. time, iv
500 mg hver 12. time, po
uændret
uændret
uændret
uændret
200 mg hver 12. time, iv
250 mg hver 12. time, po
Clarithromycin
500 mg hver 12. time, po/iv
uændret
uændret
500 mg hver 24. time, po/iv
Clindamycin
600 mg hver 8. time, iv/po
uændret
uændret
uændret
Cloxacillin
1 g hver 6. time, iv
uændret
uændret
Uændret
Colistin
4,5 mill.IE hver 12. time, iv
uændret
3 mill.IE hver 12. time, iv
3 mill.IE hver 24. time, iv
Daptomycin
4-12 mg/kg hver 24. time, iv
uændret
4-12 mg/kg hver 48. time, iv
4-12 mg/kg hver 48. time, iv
Dicloxacillin
1 g hver 6. time, po
uændret
uændret
Uændret
Doxycylin
100 mg hver 24. time, po
uændret
uændret
uændret
Ertapenem
1-2 g hver 24. time, iv
uændret
500 mg hver 24. time, iv
250 mg hver 24. time, iv
Flucloxacillin
1 g hver 6. time, po
uændret
uændret
Uændret
Fosfomycin
4-6 g hver 6. time, iv
uændret
2 g hver 6. time
1 g hver 6. time
Fusidin
500 mg hver 8. time, iv/po
uændret
uændret
uændret
Gentamicin
5-7 mg/kg hver 24. time, iv
Doseres efter serumkoncentration, se specialinstruks
Linezolid
600 mg hver 12. time, iv/po
uændret
uændret
uændret
Mecillinam
1 g hver 8. time, iv
uændret
1 g hver 12. time, iv
1 g hver. 24 time, iv
Meropenem
1 g hver 8. time, iv
uændret
1 g hver 12. time, iv
1 g hver 24. time, iv
Metronidazol
500 mg hver 8. time, iv/po
1 g hver 12. time, rektalt
uændret
uændret
uændret
uændret
250 mg x3
1 g hver 24. time, rektalt
Moxifloxacin
400 mg hver 24. time, iv/po
uændret
uændret
uændret
Nitrofurantoin
100 mg hver 8. time, po
uændret
Anvendes ikke
Anvendes ikke
Penicillin G/V
2 mill.IE hver 6. time, iv/po
uændret
uændret
1 mill.IE 12. time, po/iv
Piperacillin/tazobac-tam.
4,0 g/0,5 g hver 6. time, iv
uændret
4,0 g/0,5 g hver 8. time, iv
4,0 g/0,5 g hver 12. time iv
Pivampicillin
500 mg hver 6. time, po
uændret
500 mg hver 12. time
500 mg hver 24 time
Pivmecillinam
400 mg hver 8. time, po
uændret
400 mg hver 12. time
400 mg hver 24. time
Rifampicin
300 mg hver 8. time, po
uændret
uændret
uændret
Roxythromycin
150 mg hver 12. time, po
uændret
uændret
uændret
Sulfamethizol
1g hver 12. time, po
uændret
uændret
1 g hver 24. time, po
Sulfamethoxazol/
trimethoprim
800/160 mg hver 12. time, iv/po
uændret
400/80 mg hver 12. time, iv/po
anvendes normalvis ikke
Højdosis: 1600/320 mg hver 6. time, iv/po
1600/320 mg hver 12. time, iv/po
ved manglende behandlings-alternativer:1600/320 mg hver 24. time, iv/po
Tetracyclin
500 mg x hver 12. time, po
uændret
500 mg hver 24. time
500 mg hver 24. time
Tigecyclin
(100 mg 1. dosis) 50 mg hver 12. time, iv
uændret
uændret
uændret
Trimethoprim
200 mg hver 12. time, po
uændret
Uændret
100 mg hver 12. time, po
Vancomycin
1 g hver 12. time, iv
uændret
1 g hver 24. time, iv
hyppige Se-kon-centrations målinger
Efter hyppige Se-koncentrations målinger
Aciclovir
200-800 mg hver 6. time, po
uændret
100-400 mg hver 6. time, po
25-100 mg hver 6. time, po
Oseltamivir
75 mg hver 12. time, po
30 mg hver 12. time, po
30 mg hver 24. time, po
30 mg en gang, og efter dialyse, po
Valaciclovir
1 g hver 8 time, po
500 mg hver 12. time, po
uændret
uændret
500 mg hver 8 time, po
250 mg hver 12. time, po
250 mg hver 8. time, po
250 mg hver 12. time, po
Ambisome
3 mg/kg hver 24. time, iv
uændret
uændret
uændret
Amphotericin B
0,25-1 mg/kg hver 24. time, iv
uændret
uændret
uændret
Anidulafungin
100 mg hver 24. time, iv
uændret
uændret
uændret
Caspofungin
50 mg hver 24. time, iv
uændret
uændret
uændret
Fluconazol
400 mg hver 24. time, iv/po
uændret
200 hver 24. time, iv/po
200 hver 24. time, iv/po
Isavuconazol
200 mg hver 8. time første seks gange, derefter 200 mg hver 12.-24. time, iv
uændret
uændret
uændret
Itraconazol
200 mg hver 12. time, po
uændret
uændret
100 mg hver 24. time, iv
Posaconazol, entero- tablet
300 mg hver 24. time, po
uændret
uændret
uændret
Voriconazol
200 mg hver 12. time, po
200 mg hver 12. time, iv
uændret
uændret
uændret
bør ikke anvendes iv
uændret
bør ikke anvendes iv