Anæstesiapparat, Dräger, Primus, rengøring af apparatets indvendige ventilationsdele

At sikre ensartet og korrekt rengøring af Dräger anæstesiapparat af typen Primus.

Instruksen henvender sig til anæstesilæger og -sygeplejersker samt andet sundhedsfagligt personale, der er involveret i rengøring af Dräger anæstesiapparat af typen Primus. 

Virus - Bakteriefilter: Engangs filter, som sikre op til 99,99 % filtrering af virus og bakterier fra patientens luftveje, således at anæstesiapparatets ventilatordele ikke kontamineres.

Engangscirkelsystem:

Består af:

• Engangs cirkelsæt( in og expirationsslange, Y-stykke, ventilationspose og evt. forlængerslange til ventilationsposen)
• Engangs Virus – bakteriefilter
• Engangs sampleslange
• Engangs ventilationsmaske

Se Respirationsudstyr, anæstesi - infektionshygiejniske forholdsregler

Tilbage til top

Generelt

OBS: Denne vejledning forudsætter, at der anvendes patientnært virus - bakteriefilter, og at hele cirkelsystemet udskiftes mellem hver patient.
Såfremt der ikke anvendes patientnært Virus - bakteriefilter, skal der foretages rengøring af apparatets indvendige ventilationsdele, svarende til nedenstående beskrivelse, mellem hvert patientbrug.

Forberedelse

Det skal sikres, at den sæbe, der anvendes i opvaskedekontaminatoren, er egnet til rengøring af aluminium. Egnet er enzymsæbe eller en lavalkalisk sæbetype tilsat en korrosionsinhibitor. I øvrigt henvises til leverandørens anvisninger.

Udførelse

1. Grundig rengøring af apparatets indvendige ventilationsdele foretages efter reparation og serviceeftersyn.
2. Anæstesiapparatet rengøres udvendigt på alle flader, engangscirkelsystemet afmonteres, engangskrus og andre brugte engangs utensilier kasseres før apparatet kommer til teknikkerne.

3. Adskil de indvendige ventilationsdele i henhold til fotoserie, se Bilag 1 Billedserie vedr. lastning og særlige opmærksomhedspunkter.

4. De 2 flowsensorer på henholdsvis in- og ekspirationssiden kasseres.

5. Alle øvrige dele rengøres og desinficeres i opvaskedekontaminator og placeres i vaskestativ som følgende:

• Ventilatorbælg/rullemembran placeres med bunden i vejret,
• Klikadapter til absorber monteres med sort plade for at holde patientventilen åben, og Klikadapteren placeres liggende,
• Metalventilplade placeres lodret skråtstillet,
• Hvis fleksibel arm anvendes i stedet for engangs forlængerslange til ventilationsposen:
• • Det grå vinkelstykke til den fleksible arm forbliver påmonteret den sorte bundplade,
  • Den fleksible arm afmonteres og placeres monteret på gennemspulingsstuds,
• Den sorte bundplade placeres lodret skråtstillet,
• Låg med APL-ventil placeres lodret skråtstillet, og ventilen sættes i position, så prik er overfor prik. Se desuden eksempler på opsætning på opvaskestativ i Bilag 1 Billedserie vedr. lastning og særlige opmærksomhedspunkter.

5. Når rengørings-, desinfektions- og tørreproces er afsluttet, tages delene ud af maskinen og rystes forsigtigt for vand rester, da det ikke er muligt at få udstyret tørret i én tørreproces

• OBS: Metalventilpladen er særligt sårbar og skal håndteres forsigtigt. Ventilerne på pladen skal pumpes fri for vand. Der trykkes manuelt med fingrene, til der ikke sprøjter vand ud, og der ikke længere kan ses vand,
• Klikventil til absorber åbnes og rystes fri for vand og tørres efterfølgende i åben position.

6. Herefter tørres alle delene igen, enten i opvaskedekontaminator eller i et separat tørreskab.
   Vær opmærksom på, at alle dele skal være helt tørre, inden de samles og genmonteres i anæstesiapparatet. Tørreproces og genmontering skal være en fortløbende proces. Der stilles derfor særlige krav til tørreudstyret for at opnå en effektiv tørring på udstyrets indvendige og udvendige flader. Erfaringer viser, at der kan opnås fuldstændig tørring ved hjælp af en ekstra tørreproces i opvaskedekontaminatoren ved 90 °C i ca. 1 time. 

7. De rengjorte ventilationsdele skal være kolde og tørre, inden de genmonteres i anæstesiapparat. Gensamles som i fotoserie - se Bilag 1 Billedserie vedr. lastning og særlige opmærksomhedspunkter - blot i omvendt rækkefølge. Der isættes nye flowsensorer og engangscirkelsystem påmonteres anæstesiapparatet.

Tilbage til top

• De enkelte Center og afdelingsledelser er ansvarlige for at nærværende instruks efterleves.
• Den enkelte medarbejder er ansvarlig for, at anæstesiapparatet er funktionsdygtigt efter lokal gældende vejledning, før ibrugtagning. 

Tilbage til top

• Infektionshygiejniske Retningslinjer for håndtering af udstyr til respirationsterapi. SSI/Central Enhed for Infektionshygiejne 2. udgave 2015
• DS2451-13:2 011; Styring af infektionshygiejne i sundhedssektoren; Krav til genbehandling af steriliserbart medicinsk udstyr.

Regional vejledning

• Respirationsudstyr, anæstesi - infektionshygiejniske forholdsregler

Tilbage til top

Bilag 1 Billedserie vedr. lastning og særlige opmærksomhedspunkter

Tilbage til top