Monitorering

• EWS minimum 3 gange i døgnet i første døgn - se Early Warning Score (EWS) - systematisk observation og risikovurdering af indlagte patienter samt dertil hørende handlingsalgoritme
• Kontrol af diureser.
• Anlæggelse af i.v. adgang. Evt. ilt på næsekateter og abstinensscore.

Biokemi

Elektrolytter, leukocytter, CRP, carbamid, kreatinin, ASAT/ALAT, amylase, bilirubin, basisk fosfatase, P calcium (total), LDH, triglycerider samt BS og bloddyrkning.

A-punktur tages på klinisk indikation, f.eks. dyspnø eller sepsis eller hvis der lokalt vælges af risikovurdere ved Glasgow Score.

Billeddiagnostik

UL abdomen mhp. galdesten næstkommende hverdag, hvis ikke patienten allerede er kendt med galdesten.

CT m. kontrast ved tvivl om diagnose eller ved mistanke om udvikling af komplikationer. 

Smertebehandling

• Paracetamol 1 g x 4 daglig.
• Ibuprofen 400 mg x 4 daglig (i maks. 5 døgn).
• P.N. opioid x 4-6 daglig (husk evt. laksantia).

Væsketerapi

• Hvis klinisk dehydreret: Ringer 10 mL/kg som bolus, herefter 1,5 mL/kg/time det første døgn og herefter balanceret efter væske-vandladningsskema.

Ringer, basis el. NaCl gives efter individuel vurdering til erstatning af de løbende fysiologiske væsketab. Kalium tilskud afhængig af biokemi. Forsigtighed ved patienter m. inkompenseret hjertelidelse eller nyrelidelse.

• Om muligt indtager pt væske per os sv.t. 1,5 mL/kg/time det første døgn. Herefter balanceret efter væske-vandladningsskema.

Stort væskeskema og daglig vægt.