Tekniske installationer, vand- og luftkvalitet, Infektionshygiejnisk vejledning

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
 

Formål

 

Sikre at tekniske installationer som vandforsyning, ventilationanlæg, udsugningsanlæg på laboratorier, operationsstuer samt termostater på køleapparatur og opvaskermaskiner virker tilfredsstillende.

Tilbage til top

 

 

Målgrupper og anvendelsesområde

Medarbejdere i FM Teknik og relevante afdelingsledelser.

Tilbage til top

 

 

Definitioner

Tidligere teknisk afdeling, nu kendt som FM Teknik.

Tilbage til top

 

Fremgangsmåde

Vejledningen er tilgængelig for medarbejdere i FM Teknik og vejledningen er blevet orienteret til relevante medarbejdere i FM Teknik.

FM Teknik sikrer, at vejledningen overholdes af eksterne håndværkere og leverandører.

 

Vandforsyning

Kravene til koldt brugsvand fremgår af Miljøministeriets bekendtgørelse nr. 1664 af 14. december 2006. Bekendtgørelsen trådte i kraft den 1. januar 2007 og indeholder mindste og højst tilladelige værdier for en række stoffer og bakterier.

Varmtvandsforsyning:

Sikre at opretholde og dokumentere en varmtvandstemperatur, der er nødvendig for at forebygge Legionella i varmtvandsystemet. FM Teknik minimerer forekomsten af Legionella ved at gøre følgende:

  • Fremløb holdes under cirkulation på rørledningen
  • Antallet af blinde ender minimeres
  • Bundblæsning af varmtvandsbeholdere dagligt
  • Set punktet på beholdere er 58 grader

Ved mistanke om nosokomiel smitte med legionella igangsættes prøvetagning af vandprøver på relevante afdelinger.

Nødvandværk

FM Teknik sikrer at opretholde en nødvendig vandkvaliteten ved at:

  • Sandfiltre returskylles hver måned

FM Teknik sikrer vedligeholdelse og sikre løbende prøvetagning på vandledningssystemet og orienterer Infektionshygiejnisk Enhed om væsentlige afvigelser.

Ved afvigelser kontakter FM Teknik Infektionshygiejnisk Enhed, Nordsjællands Hospital, og man igangsætter prøvetagning af vandprøver på relevante afdelinger.

 

Køleskabe

Sikre ved installation at skabet er placeret, så der er luftcirkulation omkring kondensatoren.

  • Sikre, at dørpakningen slutter til
  • Afdelingsledelsen med ansvar for køleskabet sikrer temperaturkontrol, rengøring af køleskabet samt dokumentaion

Se Egenkontrol program for afdelingskøkkener, Infektionshygiejnisk vejledning

 

Ismaskiner

Der er risiko for opformering af patogene mikroorganismer.

FM Teknik har ansvaret for, at eftersyn og rengøring udføres hvert 1/2 år og ved rekvisition

  • Vandfilter renses.
  • De indvendige dele afkalkes og desinficeres.
  • Kondensator støvsuges/rengøres.
  • Støvfiltre støvsuges/rengøres.

Se Ismaskiner, rengøring og brug, Infektionshygiejnisk vejledning

 

Udsugningsbænke

Sikre at luftmængen er korrekt og lever op til kravene for dette udstyr.

Nyindkøbte skabe skal registreres i FM Teknik, da FM Teknik har ansvaret for, at eftersyn udføres hvert kvartal.

  • Filter skift efter behov (grovfilter).
  • Flowmåling 0,4-0,5 m/s.

Afdelingen kan via FM Teknik indkøbe et vaneometer til kontinuerlig kontrol af luftmængde

Stinkskabe og LAF-bænke

Sikre at luftmængen er korrekt og lever op til kravene, der er for dette udstyr.

Nyindkøbte skabe skal registreres i FM Teknik, da FM Teknik laver aftale med ekstern leverandør om årligt serviceeftersyn, som betales af den enkelte afdeling.

  • Flowmåling 0,4-0,5 m/s
  • Service kan/udføres af ekstern leverandør

Afdelingen kan via FM Teknik indkøbe et vaneometer til kontinuerlig kontrol af luftmængde.

Ventilationsanlæg (Comfort)

Sikre stabil og sikker ventilation for at kunne opretholde et anbefalet niveau på operationsstuer.

Sikre luftkvaliteten som ventilationsanlæggene leverer.

FM Teknik har ansvaret for, at filtre på ventilationsanlæg skiftes hvert ½ år.

Filtertyper

  • Grovfilter
  • Finfilter

Ventilationsanlæg med laminart airflow på operationsstuer (LAF-stuer)

Sikre stabil og sikker ventilation for at opretholde et hygiejnisk niveau på operationsstuerne.

FM Teknik har ansvaret for

  • Udskiftning af fin- og grovfiltre hvert ½ år
  • Målinger af kimtal udføres årligt af ekstern leverandør og er bestemmende for udskiftning af Hepafiltre.

Målingsresultater fremsendes til Infektionshygiejnisk Enhed

Krav til kimtal på (LAF) stuer er: kim pr/m3 udtrykkes som cfu/m3

  • Tom stue < 1 cfu/m3
  • Aktiv stue < 10 cfu/m3

Skyllerumsmaskiner (Bækkenkogere, Instrumentopvaskemaskine)

Se Desinficerende skyllerumsmaskiner, egenkontrol og anvendelse af, infektionshygiejnisk vejledning

Installationer af apparatur/hårde hvidevarer

Tilstræbe at nye installationer på udvendig side af væg, installeres på en rengøringsvenlig måde for at minimere risikoen for smittespredning i det berørte område.

Tilstræbe at apparatur /inventar er installeret rengøringsvenligt, for at kunne opretholde et hygiejnisk niveau.

  • At alle elinstallationer på udvendig side af væg er udført, som en fast installation med stikkontakt med virksom jord.
  • At alt nyt apparaturs tilledning er udført med stikprop.
  • At alle kabelføring er ført i kanal eller ophængt.
  • At rørføring til vand installationerne er med afspærringsventil samt monteret med filterindsats for filtering af vand, både koldt og varmevand
  • Alle installationer af udstyr foretages så det efterfølgende er nemt at rengøre udstyr og omgivelser

Tilbage til top


 

Ansvar og organisering

 

 

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Legionella i varmt brugsvand, overvågning, udredning og forebyggelse af legionærsygdom

ISO 13530: Vandundersøgelse – Vejledning til analytisk kvalitetskontrol af vandanalyser, Dansk Standard 1999.

ISO 11731: International Standard Water Quality – Detection and Enumeration of Legionella, Dansk Standard 1998

Nationale Infektionshygiejniske retningslinjer for desinfektion i sundhedssektoren, Central Enhed for Inféktionshygiejne 1.3 udgave 2018

Tilbage til top

 

 

Akkrediteringsstandarder

DS/ EN ISO 6222 Kimtal ved 22 ° C og 37 ° C

DS/EN ISO 9308-1. Coliforbakterier

EN/ISO 15883 Dekontaminator.

Tilbage til top

 

 

Bilag