Læger, sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter, fysio- og ergoterapeuter, neuropsykologer, socialrådgivere, talepædagoger, medicinstuderende bekræftet ved underskrift af den ansvarlige læge.
Beskriv hvad du ser/hører: Kan du fx ikke huske, om det hedder ”dysartri” eller ”afasi” – skriv at patienten lyder, som om han har en kartoffel i munden eller ikke kan få ordene frem, bruger forkerte ord etc. Véd du ikke hvad fx ”fascikulationer” dækker, så beskriv pludselige, uregelmæssige sammentrækninger i dele af en muskel osv.
Til en neurologisk undersøgelse hører naturligvis også en almindelig somatisk undersøgelse.
Forud for primær undersøgelse indhentes informeret samtykke fra patienten jf. vejledningen Informeret samtykke til behandling.
Undersøgelsesresultater dokumenteres i Sundhedsplatformen jf. vejledningen Lægelig vurdering og journalføring
Afdelingsledelsen er ansvarlig for implementering af vejledningen.
Klinisk personale i afdelingen er ansvarlige for kendskab til - og anvendelse af vejledningen.
Journalføring - vurdering og indhold (regional)
Lægelig vurdering og journalføring (regional)
Sygeplejefaglig vurdering og journalføring (regional)
Fysio- og ergoterapeutfaglig journalføring (regional)
Informeret samtykke til behandling (regional)
Commotio cerebri, voksne, visitering, observation, pleje og behandling (lokal)