CRP (C reaktiv protein) er en såkaldt "fasereaktant", dvs. en biokemisk analyse der ændrer værdi i forbindelse med inflammatoriske reaktioner. CRP bruges vejledende til at skelne mellem bakterielle og virale infektioner.
CRP-målinger < 24 timer fra sygdomsdebut bør anvendes med forsigtighed, da der som regel går mindst 1 døgn, før man kan forvente en væsentlig stigning i koncentrationen ved CRP.
Tolkning: <20 ingen mistanke om bakteriel infektion.
20-50 bakteriel infektion ikke sandsynlig. Gentag evt prøven efter 1 døgn
50-70 mulig bakteriel infektion
>70 bakteriel infektion overvejende sandsynlig.
Brugbar ved:
Sinuit: Let forhøjede værdier tyder på effekt af penicillin behandling.
Lungebetændelse: ja
Bronkitis: (uden KOL) ja
KOL excabation: Vejledende og til at følge behandlingsrespons. Ved øget gul/grønlig ekpectoration altid behandling.
UVI: kun ved mistanke om pyelonefrit/urosepsis.
Erysipelas/hudinfektioner: ja
Covid 19: ja ofte moderat forhøjet 20-50 i det initiale/milde forløb.
Ikke brugbar ved:
Otitis media, banal cystit, svampe infektioner, pharyngit.
Indikation: Når måling af C-reaktivt protein (CRP) kan være en hjælp i forhold til den kliniske håndtering af en patient med infektionssymptomer.
Ordination: Sygeplejerske kan selvstændig ordinere, udføre og vurdere CRP måling ved relevante infektionssygdomme, som er nærmere beskrevet under Luftvejsinfektion, pleje og behandling af akut, Montebello - Infección aguda de vías respiratorias, cuidado y tratamiento de, Montebello Cystitis, pleje og behandling af, Montebello - Cistitis, cuidado y tratamiento de, Montebello
I andre tilfælde efter læge ordination.
Samtykke: Der indhentes samtykke fra pt. før udførelse af prøvetagning.
Måling: CRP måles som POCT prøve på QUICKRead go apperat.kort instruks
Dokumentation: Værdi indføres i laboratorieskema af sygeplejerske.
Ved selvstændig ordination endvidere relevant journalnotat, samt advis til læge førstkommende hverdag mhp kontrasignering.
Ved læge ordination umiddelbart besked til læge, med mindre andet er aftalt.
Montebellos læge har det overordnede ansvar.
Sygeplejerske har ansvar for at følge de tilgrundliggende instrukser.