IFCC-IUPAC kode

NPU03277

Kortnavn

Protein;Pt(U)

Synonymer

-

Labka kode

DUPROT

Analysens versionsnr. i Labka

2

Rekvirering i WebReq

-

Indikation og resultatvurdering

Mistanke om glomerulær skade ved udredning af nyre- og urinvejssygdomme [1].

Prærenal proteinuri (typisk 0,3 - 2 g/døgn) kan forekomme ved hjerteinsufficiens, ved nyrevenethrombose eller kompression, ved feber, ved myelomatose, og kan optræde som ortostatisk proteinuri.

Renal proteinuri kan skyldes en lang række nyresygdomme. Glomerulære skader kan medføre udskillelse af op til 20 g protein per døgn, og ses fx. ved glomerulonefritis, myelomnyre, amyloidose, bindevævssygdom med nyreaffektion og præeklampsi. Tubulær proteinuri med værdier i området 0,3 - 2 g/døgn ses fx ved kronisk pyelonefrit, cystenyrer, Wilson's sygdom, galaktosæmi, tyrosinæmi og cystinose, samt ved forgiftninger med tungmetaller.

Postrenal proteinuri (typisk 0,3-1 g/døgn) kan fx ses ved infektioner i urinvejene.

Analysen udføres

Rutine, alle hverdage.

Prøvetagning

Rutine.

Svartider

Rutine, maksimalt 3 dage.

Forberedelse af patient

Ingen specielle forberedelser. Døgnurin, midtstråleurin og spoturin opsamles som beskrevet i vejledningen [2].

Prøvemateriale

Gul 6,5G (gul prop med sort ring, 6.5 ml urin, ingen tilsætning).

Diurese og opsamlingstid noteres.

Prøvehåndtering og forsendelse

For Praksis: Prøven opbevares ucentrifugeret i gul transportblok i klimaskab inden afhentning.

Holdbarhed

Tre dage ved 4 ^oC.

Opbevaring af prøve-materiale efter analyse

Efter endt analyse opbevares prøvematerialet på køl, hvorefter det kasseres.

Præanalytiske fejlkilder og interferens

Hæmoglobin på 0,006 mmol/L øger U-protein koncentrationen med 22 % målt ved 0,480 g/L.

Amikacin, gentamicin, kanamycin og tobramycin kan forhøje resultatet.

Urinprøver kontrolleres ikke for hæmolyse, icterus, eller lipæmi.

Referenceinterval (g/d)

Ringegrænse (g/d)

Ingen 

Biologisk variation

Intraindividuel: 35,5 %

Interindividuel: 23,7 %

Ekspanderet måleusikkerhed, dækningssandsynlighed på 95% (g/d)

Niveau*:                         Ekspanderet måleusikkerhed:

0,273 g/L                                          22 %

0,693 g/L                                          22 %

*Niveauet måles i g/L og omregnes herefter til g/d baseret på mængden af døgnurin.

Rekvisition af supplerende undersøgelser

Supplerende undersøgelser på prøven kan rekvireres ved telefonisk henvendelse til Klinisk Biokemisk Afdeling.

Referencer

1. Dansk Nefrologisk Selskab, Dansk Pædiatrisk Selskab & Dansk Selskab for Klinisk Biokemi. Kronisk Nyresygdom: Analysemetoder og Klinisk evaluering. Rekommendationer for glomerular filtrationsrate og albuminuri. Version 10, 2014.

2. Vejledning for opsamling af urin, midtstråle - og spoturin, RegionHovedstaden.

Labka2 (lokal NOH, set 22.06.2021)

Molmasse

Ikke relevant.

Analyseprincip

Fotometri. Protein reagerer i et surt miljø med et rødt kompleks dannet af pyragallolrød og natriummolybdat, og danner et blålilla kompleks som absorberer lys ved 600 nm.

Apparatur

Dimension Vista^® 500 og 1500 fra Siemens Healthineers

Sporbarhed på kalibrator

Kalibratoren er sporbar til NIST SRM 927.

Detektionsgrænse

0,05 g/L.

Måleinterval

Standard måleinterval: 0,05 g/L - 2,5 g/L.

Intern kvalitetskontrol

LiquiChek^TM Urine Chemistry Control^® fra Bio-Rad Laboratories, Inc.

Ekstern kvalitetskontrol

LabQuality "Almen urinkontrolprogram" DK3055 fra DEKS.

Bemærkninger

Døgnudskillelsen af U-protein (g/d, NPU03277) beregnes ud fra diuresen, opsamlingtiden, og proteinkoncentrationen (g/L, NPU03958), hvor mængden af udskilt protein (g, NPU03812) også beregnes.