Akkrediteret

Nej

IFCC-IUPAC kode

NPU17888

Kortnavn

Thyrotropinreceptor-Ab [TRAB];P

Synonymer

TRAb, Thyrotropinrecepterantistof, TRAK human, TSH receptor antistof

Labka kode

TRAB

Analysens versionsnr. i Labka

6

Rekvirering i WebReq

Thyrotropinreceptor-Ab [TRAB];P

Indikation

Diagnostisk

• Diffus toksisk struma (Graves’ sygdom) eller Multinodøs toksisk struma?
• Diffus toksisk struma (Graves’ sygdom) eller subakut /post partum thyreoiditis?

’Screening’ af thyroideasyge i graviditet

Fetal eller neonatal dysfunktion. TRAb passerer placenta. Det gør antithyroid medicin ikke.

Varighed af behandling ved Graves’ sygdom.

Patienter med meget høje TRAb koncentrationer vil få recidiv ved ophør af medicinsk behandling

Analysen udføres

To gange om ugen.

Prøvetagning

Rutine.

Svartider

Op til 5 dage efter prøvetagning

Forberedelse af patient

Der henvises til vejledning Blodprøvetagning, venepunktur

Prøvemateriale

Rød4G – rød prop med gul ring, 4 ml med gel – uden tilsætning

Prøvehåndtering og forsendelse

Prøver taget samme dag inden afhentning med transport, placeres ucentrifugeret i orange/gul inderkasse i klimaskab.

Man-tors:

Prøver taget efter 2. afhentning, centrifugeres 10 min ved 2500 g og placeres i køleskab til næste dags 1. afhentning.

Fredag:

Prøver taget efter 2. afhentning: Skal centrifugeres 10 min ved 2500 g og afpipetteres og placeres i køleskab til mandags 1. afhentning.

Holdbarhed

Helblod: 3 døgn ved stuetemperatur.

Centrifugeret: 3 døgn ved stuetemperatur, 5 døgn ved 2-8⁰C, 30 døgn ved -20⁰C [1].

Opbevaring af prøve-materiale efter analyse

Efter analyse opbevares prøvematerialet ca. 2-3 dage i køleskab.

Præanalytiske fejlkilder og interferens

Ingen kendte.

Referenceinterval 

Beslutningsgrænse: 1,0 IU/L [2,3]. 

Alarmgrænse

Ikke relevant

Resultatvurdering

Ved værdier < 1,0 IU/L har paienten ikke TRAb

Ved værdier > 1,0 IU/L har patienten TRAb

Analysen TRAb måler både stimulerende og hæmmende antistoffer. Antistofferne kan derfor være til stede hos patienter med diffus toksisk struma (Graves‘ sygdom) og hypothyroidisme. Ved TRAb > 10,0 IU/L efter endt medicinsk behandling af hyperthyroidisme er der høj risiko for recidiv.

Biologisk variation

Ikke relevant.

Ekspanderet måleusikkerhed, dækningssandsynlighed på 95%

Niveau:                             Ekspanderet måleusikkerhed:

1 IU/L                                               32 % 

2,9 IU/L                                            27 %

10,5 IU/L                                          20 %

Rekvisition af supplerende undersøgelser

Hvis der ønskes udført supplerende undersøgelser på prøvematerialet, kan dette ske ved telefonisk henvendelse til Klinisk Biokemisk Afdeling

Referencer

TRAb valideringsrapport godkendt 03.02.2016

https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/

http://www.westgard.com/biodatabase1.htm (set 09.09.2019)

Labka2 (lokal NOH, set 09.09.2019)

1. Præanalytisk vejledning, Region Sjælland.

2. Jensen E.A., Petersen P.H., Blaabjerg O, Hansen P.S., Brix T. H. and Hegedüs. Establishment of reference distributions and decision values for thyroid antibodies against thyroid peroxidase (TPOAb), thyroglobulin (TgAb) and the thyrotropin receptor (TRAb). Clin Chem Lab Med 2006;44(8):991–998

3. Demers LM, Spencer CA. Laboratory medicine practice guidelines: laboratory support for the diagnosis and monitoring of thyroid desease. Thyroid 2003;13:3-126

Molmasse

-

Analyseprincip

TRACE teknologi (Time-Resolved Amplified Cryptate Emission)

Apparatur

B·R·A·H·M·S Kryptor GOLD og Compact Plus

Sporbarhed på kalibrator

1st international standard WHO 90/672

Detektionsgrænse

0,27 IU/L

Måleinterval

Total måleinterval: 0,27 - 100 IU/L
Konc. mindre end 0,7 IU/L opgives som < 0,7 IU/L
Konc. større end 100 IU/L opgives som > 100 IU/L

Standard måleinterval: 0,7- 20 IU/L

Intern kvalitetskontrol

BRAHMS TRAK human Kryptor QC control 1 og 2

Ekstern kvalitetskontrol

Program 3967 UK Thyreoidea-stimulerende immunoglobulin (TRAb)

Bemærkninger

Tillæg til valideringsrapport under udarbejdelse