IFCC-IUPAC kode

NPU56027

Kortnavn

Mononucleose-reaktion;P

Synonymer

Epstein-Barr virus. MIT-test. Mononucleose infektionstest. Heterofile antistoffer.

Labka kode

MONONU

Analysens versionsnr. i Labka

2

Rekvirering i WebReq

Nej

Indikation og

Resultatvurdering

Indikation:

Mistanke om mononucleose forårsaget af Epstein-Barr-virus.

Kan bruges differentialdiagnostisk ved tonsillit samt ved mistanke om toxoplasmose, infektiøs hepatit, leukæmi og Hodgkins sygdom, hvor testen vil være negativ.

Testen er i givet fald typisk positiv 1-2 uger efter symptomdebut og 4-6 uger frem.

Resultatvurdering:

Positiv test

Patienten har mononukleose, eller har haft en primær EBV-infektion indenfor det sidste år. Antistoffer kan som regel påvises på 10. dagen efter debut af kliniske symptomer på mononucleosis infectiosa. Forhøjede værdier ses i mindst 7 uger og kan i nogle tilfælde holde sig i mere end ½ år.

Et falsk positivt resultat er sjældent, men kan f. eks. ses ved leukæmi, Burkitts lymfom, rheumatoid artrit, hepatit B og Cytomegalovirus-infektioner.

Negativ test

Patienten har ikke mononukleose, har fået taget testen for tidligt eller for sent i forløbet af en infektion. Negative tests ses ofte hos børn under 5 år.

Analysen udføres

Dagligt, hverdage.

Prøvetagning

3,5 mL blod i serumglas med gel (gold3,5G)

2 ml blod i EDTA-glas - lavendel prop (k2lilla2H)

3 mL blod i citratglas (Blå3S)

3,5 mL blod i heparin-gelglas (Mint3,5)

Svartider

5 min.

Forberedelse af patient

Der henvises til vejledning Blodprøvetagning, venepunktur.

Prøvemateriale

Fuldblod, serum eller plasma

Prøvehåndtering og forsendelse

Prøver taget samme dag inden afhentning med transport, placeres ucentrifugeret i orange/gul inderkasse i klimaskab.

Man-tors:

Hæmatologiprøver sættes i klimaskab.

Prøver, der tages efter sidste afhentning, skal straks og indtil afhentning næste dag, sættes i køleskab.

Fredag:

Prøver skal ikke tages efter 2. afhentning.

Holdbarhed

Serum, EDTA, Citrat eller heparinplasma: 3 dage ved 2-8 ^oC

Fuldblod: 2 dage ved 2-8 ^oC

Opbevaring af prøve-materiale efter analyse

Præanalytiske fejlkilder og interferens

Stærkt hæmolyserede prøver kan være vanskelige at aflæse.

Børn < 5 år danner formentlig ikke agglutinerende antistoffer.

Referenceinterval

Positiv = 1 Negativ = 0

Ringegrænse

Ingen 

Biologisk variation

Børn < 5 år danner formentlig ikke agglutinerende antistoffer.

Forhøjede værdier kan undertiden påvises i normale sera, uden at man kender grunden hertil.

I enkelte tilfælde af klinisk typiske tilfælde kan antistof ikke påvises.

Ved mistanke om mononucleosis infectiosa med negativ mononucleosis infectiosa-relateret antistof-test, kan analysen gentages på et senere tidspunkt. Der kan eventuelt foretages bestemmelse af Epstein-Barr-virus-antistof.

Testen bør ikke benyttes som eneste kriterium for diagnosticering, men bør sammenholdes med kliniske fund og andre analyser. F.eks. ALAT og reaktive lymfocytter.

Ekspanderet måleusikkerhed, dækningssandsynlighed på 95%

Der eksisterer ikke et usikkerhedsbudget, da analysen er binær (0 eller 1).

Der er afgivet 100 % korekt svar ved ekstern kvalitetssikring siden 2016 (12 udsendelser, 36 prøver).

Rekvisition af supplerende undersøgelser

Hvis der ønskes udført supplerende undersøgelser på prøvematerialet, kan dette ske ved telefonisk henvendelse til Klinisk Biokemisk Afdeling

Referencer

Labka2 (lokal NOH, set 11.08.2022)

Molmasse

Analyseprincip

I prøvefeltet er bovint erytrocyt-ekstraheret antigen. Ved tilstedeværelse af IM heterofile antistoffer i prøven, vil disse bindes til det antigen og danne et kompleks, som bevæger sig op til resultat-feltet, hvor det bindes til immobiliseret glycoprotein og danner en sandwich. Resultatet ses som en rød linie. Ved negativ prøve dannes intet kompleks og ingen rød farve.

Apparatur

Clearview® IM II Mononucleosis testkit

Sporbarhed på kalibrator

Detektionsgrænse

0

Måleinterval

0 - 1

Intern kvalitetskontrol

Negativ og positiv kontrol er indeholdt i kit og udføres ved ibrugtagning af nyt lot.

Ekstern kvalitetskontrol

Labquality, EBV mononucleosis, specific antibodies. 3 prøver, 2 gange årligt.

Bemærkninger