Gælder KBA's 2 ABL'er i laboratoriet i Hillerød og ABL på laboratoriet i Frederikssund. 

IFCC-IUPAC kode

NPU01536

POC00008

Kortnavn

Klorid;P

Synonymer

Labka kode

CL

CLPOC

Analysens versionsnr. i Labka

3

Rekvirering i WebReq

Nej

Indikation og

Resultatvurdering

Indikation:

Kontrol ved korrektion af metabolisk acidose.
Forstyrrelser i øvrigt i vand-, elektrolyt- og/eller syre-base-stofskiftet

Resultatvurdering:

Forhøjede værdier ses ved:
Dehydrering, langvarig diarré og hyperchloræmisk metabolisk acidose.

Nedsatte værdier ses ved:
Øget aniongap ved forhøjede koncentrationer af andre anioner f.eks. lactat, ketonstoffer, fosfat og sulfat samt ved forgiftning med salicylsyre, ethylenglycol og methanol.
Metabolisk alkalose eller kompenseret respiratorisk acidose med forhøjet bikarbonat i plasma.

Analysen udføres

Hele døgnet på KBA (og evt. ABL på Intensiv).

Prøvetagning

Akut, fremskyndet og rutine

Svartider

< 30 minutter

Forberedelse af patient

Der henvises til vejledning Blodprøvetagning, venepunktur, Kapillærprøvetagning i hæl-finger-øre, Afnavling og navlesnors pH.

Prøvemateriale

Heparin arterieblod eller veneblod, A-sprøjte; safePICO-tip med safeTIPCAP.

Hepariniseret kapillærrør (spædbørn) og veneblod.

Gold 3,5 med gel, uden tilsætning.

Prøvehåndtering og forsendelse

A-sprøjte:

Efter prøvetagning i sprøjte presses evt. luft ud gennem safeTIPCAP,

Ved at holde sprøjten lodret, mens der knipses let på siden af sprøjten.

Herefter blandes heparin i prøven, ved at vippe sprøjten, så kuglen bevæger sig fra side til side. Prøven opbevares ved stuetemp. og afleveres på KBA, med mindre prøven er taget på ITA hvor afd. selv kan analysere på ABL.

Kapillærrør:

Kapillærrør skal indeholde metalsplit og have en ”endemuffe” løst påsat. røret holdes ind i bloddråben for at undgå at CO₂ diffunderer ud af blodet til atmosfæren.

Røret fyldes helt uden lufttilblanding. Den anden ”endemuffe” sættes på. Begge ”endemuffer” trykkes helt ind. Med tilhørende magnet blandes røret langsomt 20 gange. Syre-base målingen skal foretages inden 10 minutter efter prøvetagning og udføres KUN på KBA.

Veneblod:

Afleveres til analyse med det samme.

Holdbarhed

A-pkt: 30 minutter

Kapillærprøver: 10 minutter

Veneblod: Cl^- koncentrationen er stabilt i mindst en uge ved enten stue- eller nedkølet (2 – 8 ^oC) temperatur, og i maksimalt et år i frossen tilstand.

Opbevaring af prøve-materiale efter analyse

Prøvematerialet gemmes ikke

Præanalytiske fejlkilder og interferens

Hæmolyse interfererer, men kan ikke kontrolleres på A-sprøjter og kapillærrør.

Referenceinterval (mmol/L)

Ringegrænse

Ingen

Biologisk variation

Intraindividuel 1,2 %

Interindividuel 1,5 %

Ekspanderet måleusikkerhed, dækningssandsynlighed på 95% (mmol/L)

Niveau:                                              Ekspanderet måleusikkerhed:

  67                                                                    4,5 %

  88                                                                    3,2 %

  96                                                                    3,1 %

121                                                                    2,6 %

Rekvisition af supplerende undersøgelser

Ikke muligt

Referencer

www.labterm.dk

Radiometer: ABL800 FLEX reference manual,og artikel ”AS 117”

Labka2 (lokal NOH, set 20.05.2021)

http://www.westgard.com/biodatabase1.htm (set 20.05.2021)

Molmasse

35,453 g/mol

Analyseprincip

Potentiometrisk måling af klorid-ion koncentrationen i blodets plasmafase ved hjælp af ionselektiv elektrode. Apparatet omregner målesignalet til koncentration ved brug af formel fremkommet ved kalibrering af analysen.

Apparatur

ABL835 fra RADIOMETER (analyseres kun på KBA og ITA).

Sporbarhed på kalibrator

Kalibratorer er sporbare til NIST standard SRM 999.

Detektionsgrænse

Måleområdet har en vidde, som spænder langt ud over hvad der er fysiologisk muligt for levende mennesker og derfor er detektionsgrænsen ikke klinisk relevant.

Måleinterval

95-150 mmol/L

Intern kvalitetskontrol

AutoCheck5⁺ fra RADIOMETER

Ekstern kvalitetskontrol

3014 FI   Blodgas- og ioner

Bemærkninger

Der er en estimeret sandsynlighed for nedsat nøjagtighed på op til 2,4% af målingerne udført på ABL-apparaterne.