Akkrediteret Nej

IFCC-IUPAC kode

NPU17076

Kortnavn

Immunglobulin-oligokloni;Csv

Synonymer

Oligoklonale Bånd. Oligo, CSV-immunoglobulin G; Immunoglobulin G (oligoklonalt); intrathekal IgG syntese.

Labka kode

CSVOLIGO

Analysens versionsnr. i Labka

1

Rekvirering i WebReq

 

Indikation og

Resultatvurdering

Indikation:

Undersøgelse for intratekal immunologisk eller inflammatorisk Immunoglobulin G, (oligoklonale bånd), herunder specielt multipel sklerose.

 

Resultatvurdering:

Der svares enten:

  • Der er ikke påvist oligokloni (negativ/normal)
  • Der er påvist tydelig oligokloni (positiv)
  • Der er påvist tvivlsom oligokloni (meget svage bånd)

Analyse resultatet for CSV og serum vurderes parallelt til enten Type 1, 2, 3 eller 4, hvor:

1 ~ Samme (negativ/normal): Pt. har ikke intrathecal produktion af CSV IgG, (ingen oligoklonale bånd), og ingen detektion af serum IgG.

2 ~ Forskellig (positiv): Pt. har intrathecal IgG produktion (oligoklonale bånd) uden detektion af serum polyclonale IgG , evt. multipel sklerose.

3 ~ Forskellig (positiv): Pt. har både intrathecal -, og serum IgG produktion, men hvor samme IgG ikke ses i serum (minimum 2 ekstra oligoklonale CSV IgG bånd).

4 ~ Samme (negativ): Pt. har både intrathecal -, og serum IgG produktion, evt. systemisk inflammation.

5 ~ Samme (negativ): Monoklonal gammapathi som ses i CSV og serum. 

Type 2 og 3 svares med "Påvist oligocloni", og Type 1, 4 og 5 svares med "Ikke påvist".

Analyseresultatet sammenholdes med andre kliniske resultater [1].

Analysen udføres

En gang hver uge.

Prøvetagning

Cerebrospinalvæske og serum skal være taget samtidig (<24 timers interval)

Spildglas anvendes for at undgå blod i spinalvæske

Svartider

1 - 8 dage.

Forberedelse af patient

For serum: Der henvises til vejledning Blodprøvetagning, venepunktur.

Forberedelse og gennemførsel af lumbalpunktur.

Prøvemateriale

Serum og spinalvæske (CSV). 4 mL serum og 2 mL spinalvæske

Prøvehåndtering og forsendelse

Friske prøver kan sendes ved stuetemperatur. Prøver > 8 timer kan sendes på køl eller frosset.

Holdbarhed

Holdbarhed ved stuetemperatur er 1  døgn, en uge ved 2 - 8 °C.

Frosset serum og CSV er stabilt i mindst en måned.

Opbevaring af prøve-materiale efter analyse

Materialet gemmes en uge på køl hvorefter det kasseres.

Præanalytiske fejlkilder og interferens

Blodtilblanding.

Referenceinterval

0 (der påvises ikke IgG i CSV taget fra raske personer)

Ringegrænse

Ingen

Biologisk variation

Ikke kendt

Ekspanderet måleusikkerhed, dækningssandsynlighed på 95%

Ikke relevant

 

Rekvisition af supplerende undersøgelser

 -

Referencer

[1]. Polmann CH. Et al. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2010 Revisions to the McDonald criteria. Ann Neurol. 2011 Feb; 69(2): 292–302.

LABKA II (lokal NOH, set 04.09.2023)

Molmasse

-

Analyseprincip

Isolektrisk fokusering anvendes til fraktionering af proteinerne i cerebrospinalvæske og serum. CSV og serum prøve fra samme patient fraktioneres parallelt på samme agarose geler, og vurderes visuelt efter farvning af præcipiteret oligoclonale IgG bånd med peroxidasemærker anti-IgG.

Apparatur

SEBIA HYDRASYS 2 SCAN med HYDRAGEL 3 eller 9 CSF ISOFOCUSING kits

Sporbarhed på kalibrator

 -

Detektionsgrænse

0,31 mg/L

Måleinterval

Ikke relevant (serum prøver fortyndes før gel-elektroforese). 

Intern kvalitetskontrol

Positiv kontrol (CSF Control, SEBIA, PN 4794)

Ekstern kvalitetskontrol

UKNEQUAS 3283 for Oligoglonale Bands

Bemærkninger

Analyse resultatet kan vurderes sammen med analyse resultatet for CSV/P-Immunglobulin/albumin ratioen.