Peritonealdialyse, heparinprop patientslange

 

Sygeplejersker i Nefrologisk ambulatorium

Heparinprop i PD-katetret bruges ved mistanke om stoppet PD-kateter på grund af fibrindannelse. Overvej altid om patienten har en peritonitis.

 

Tilbage til top

PD: Peritonealdialyse

Fresenius: dialysefirma

Baxter: dialysefirma

Der anvendes NO TOUCH teknik. Fresenius patientslangen skal have en Stay Safe Sample Port på, ellers kan sprøjten ikke monteres.

 

Installation af Heparin

 

Rekvisitter:

1 stk. hætteglas Heparin 1000 IE/ml eller 7 stk. ampuller af 1 ml. Heparin med 1000 IE/ml

1 stk. 10 ml. sprøjte

1 stk. Baxter/Fresenius jodhætte/prop. 

2 stk. spritservietter

Hånddesinfektionsmiddel

2 stk. sterile afdækningsstykker

Arbejdsbord/rullebord

Evt. Fresenius Stay Safe Sample Port

 

Dosering:

Heparin 7 ml. (1000 IE / ml.) 

 

Procedure

• Luk vinduer og døre. Lås om muligt døren eller sæt skiltet "STERIL PROCEDURE" på døren og gør patienten opmærksom på, at der ikke må tales under proceduren pga risiko for kontaminering.
• Vurdér om patienten skal ligge eller sidde under proceduren.
• Hænderne vaskes/sprittes.
• Rekvisitterne samles.
• Arbejdsbordet sprittes af.
• Hænderne spittes.
• Læg et sterilt afdækningsstykke på arbejdsbordet.
• Pak rekvisitterne ud herpå.
• Placer et sterilt stykke under patientslangen
• Hænderne vaskes
• Træk 7 ml. (1000 IE /ml.) Heparin op i 10 ml. sprøjten
• Åben pakningen med jodhætten
• Hænderne sprittes
• Fjern jodhætten til patientslangen og kassér den
• Påsæt sprøjten med Heparin
• Åben rulleklemme/klemme på patientslangen og tilsæt 7 ml. (1000 IE /ml.) Heparin langsomt
• Luk rulleklemmen/klemme på patientslangen
• Påsæt jodhætte/prop

Virkning af Heparin

Der er forskellige muligheder når heparinen er installeret:

 

Aspiration af Heparin

 

Efter 1-2 timer forsøges først meget forsigtigt, om det er muligt at aspirere heparin/NaCl blandingen, inden der skylles ind – ofte vil det ikke være muligt at aspirere.

I de tilfælde man ikke kan aspirere på patientslangen, må man vurdere hvor meget dialysevæske patienten har i peritonæum, og herefter beslutte om der kan foretages indløb. 

I de tilfælde hvor patienten ikke anvender dialysekatetret kan heparinen evt. forblive i dialysekateteret til næste ambulante besøg. Når patienten igen kommer i ambulatoriet kan man igen forsøge at aspirere og skylle på katetret som ovenfor Peritonealdialyse, Skyl af peritonealdialysekateter

 

 

Procedure:

Tilbage til top

Sygeplejerske ###NAVN###.

 

Tilbage til top

 

Tilbage til top

 

 

Tilbage til top