Peritonealdialyse, forbindsskift af exitsite de første 14 dage efter kateteranlæggelse

Patienter der har et peritonealdialysekateter.

Sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter i  Nefrologisk og Endokrinologisk Afdeling 

Tilbage til top

Forbindsskift af exit-site: Forbindsskiftet op til 14 dage efter kateteranlæggelsen. 

Exit-site: Det tunnelerede peritonealdialysekateters udmunding på huden.

Patientslange: er den slange der er påsat peritonealdialysekatetret.

IPD: intermitterende peritonealdialyse.

Tilbage til top

I de første 14 dage efter kateteranlæggelsen skiftes forbindingen med steril procedure. Forbindingen skiftes efter 1 uge og efter 2 uger, dog altid hvis den er fugtig, løs eller forurenet. Undgå at manipulere med katetret når forbindingen skiftes.

Forbindskift:

1 stk. sterilt afdækningsstykke

Rene handsker

1 pakke Mesoft 10x10 cm.

1 stk. plastkop med viskers

1 stk. Cutisoft 5x5 cm./ splitkompressor

2-4 stk. Mepore 9x15 cm.

Sterile handsker

Klorhexidinsprit 0,5%

Procedure:

• Luk vinduer og døre. Lås om muligt døren eller sæt skiltet "STERIL PROCEDURE" på døren og gør patienten opmærksom på, at der ikke må tales under proceduren pga risiko for kontaminering.
• Hænderne vaskes
• Rekvisitter samles
• Den gamle forbinding fjernes, observeres og kasseres
• Rekvisitter åbnes ud på afdækningsstykket
• Klorhexidinsprit hældes op i plastkoppen med viskers
• Tag sterile handsker på
• Exit-site observeres for infektionstegn, sivning og blødning
• Vask indefra og ud med 2 viskers på huden omkring exit-site, uden at manipulere med kateteret
• Kateterslangen vaskes indefra og ud med 2 stk. viskers
• Cutisoft 5x5 cm. lægges på omkring katetret ved exit-site
• 1 stk Mesoft 10x10 cm. lægges omkring katetret
• Der lægges en steril tætsluttende forbinding ovenpå med 2 stk. Mepore 9x15 cm
• Hvis patienten skal køre IPD, monteres en patientslange inkl. jodprop på adapteren Peritonealdialyse, montering eller skift af Baxter patientslange  Peritonealdialyse, montering eller skift af Fresenius patientslange. Der lægges 2 forbindinger på, en hvor dialysekatetret og cicatricen er dækket og til sidst en hvor patientslangen er pakket helt ind.

Suturfjernelse og træning i forbindskift

14 dage efter kateteranlæggelsen fjernes suturerne og patienterne trænes i selv at foretage forbindsskift.

Patienterne må ikke brusebade før dagen efter at suturerne er fjernet.

Hvis patienterne kører IPD i sengeafsnittet skal der bookes en tid i Ambulatoriet til suturfjernelse og træning i forbindskift 14 dage efter kateranlæggelse.

Tilbage til top

Tilbage til top

Tilbage til top

Tilbage til top