Peritonealdialyse, Laksantia ved peritonealdialyse

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag

 

Målgrupper og anvendelsesområde

Læger og plejepersonale ved Nefrologisk ambulatorium og endokrinologisk/nefrologisk sengeafdeling

Patienter med forløb i Nefrologisk ambulatorium, der skal have anlagt et peritonealdialysekateter i lokal (LA) eller universel anæstesi (UA).

Formål:

At sikre at patienten er udrenset før indgrebet, således at PD katetret kan anlægges med færrest mulige komplikationer.

At sikre at patienten ikke bliver obstiperet i efterforløbet og derved sikre tilstrækkelig udløb af dialysevæske.

 

Tilbage til top

 

 

Definitioner

PD: peritonealdialyse

LA: lokal anæstesi

UA: universel anæstesi

Tilbage til top

 

 

Fremgangsmåde

 

Sygeplejersker har uddelegeret ret til at starte standardbehandlinger - og ved først kommende stuegang / ambulante besøg få ordinationen i MDA / FMK.

Laksantia i forbindelse med anlæggelse af PD-kateter.

Før anlæggelse af PD-kateter udrenses patienten, så krøllen på PD katetret kan placeres så langt nede i det lille bækken som muligt og samtidig mindske risiko for tarmperforation ved selve proceduren.

 

Standard udrensning før anlæggelse af PD-kateter (i LA eller UA).

 

I SP udfyldes punktet "Udskillelse" med patientens habituelle afføringsmønster.

Patienten gøres bekendt med Bristol skalaen og dens funktion.

Herefter vurderes det om udrensnings instruksen for Normal tarmfunktion kan følges eller der skal laves individuel justering.

 

Prøvepakninger på Movicol og Toilax + Bristol skala udleveres.

 

###TABEL_1###

                               

 

                       

###TABEL_2###

 

 

Standard behandling efter anlæggelse af PD-kateter:

 

Patienten skal have daglig afføring Type 5-6 efter Bristol Skalaen.

Der udleveres en pose med laksantia inden patienten forlader ambulatoriet/sengeafdelingen.

Afhængig af behov kan benyttes Movicol 1-3 breve og/eller perilax.  Alternativt kan anvendes lactulose, laxoberaldråber, parafinolie og microlax.

 

Der skal løbende vurderes på statuspunktet Udskillelse ved de ambulante opfølgninger.

Husk når passende laksantia er fundet at søge om individuel tilskud til den fortsatte behandling via FMK online.

 

Tilbage til top

 

 

 

Ansvar og organisering

 

 

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

 

 

Bilag