Hjerte-CT scanning, ambulante patienter. Kardiologisk afd. Nordsjællands Hospital- Hillerød

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
 

Formål

At beskrive proceduren før, under og efter hjerte-CT i kardiologisk ambulatorium, samt henvisning til hjerte-CT. 

 

Tilbage til top

 

 

Målgrupper og anvendelsesområde

Al personale som varetager patienter, der ambulant skal have foretaget hjerte-CT

Tilbage til top

 

 

Definitioner

CT: Computer Tomografi

Tilbage til top

 

Fremgangsmåde

 

Henvisning:

Henvisningen laves i SP, den godkendes af kardiolog fra afd. H0841. 

 

Før Hjerte-CT-scanning: 

  • Henvises til hjerte-CT i SP, til visitation i kard. amb 0841
  • Visitationen varetages af kardiolog, patienten indkaldes af sekretær på afd. 0841
  • Patienten bookes til samtale hos sygeplejerske på afd. 0841, og boookes til scanning via røntgen afd. 
  • Indkaldelses brev, information og vejledning tilsendes patienten.
  • Patienten vil blive bedt om at få taget blodprøver inden (Hgb, Na, Ka, Crea, Lipider) prøverne skal ikke være ældre end én uge.
  • Patienten skal have taget et røntgen af thorax hvis dette ikke er foretaget indefor de sidste 3 måneder.
  • Tabl. selo-zok 25 mg x 2 udleveres til patienten, samt information omkring indtagelse. 1 tabl. aftenen før undersøgelsen, og 1 tabl. om morgenen på undersøgelses dagen.
  • Hvis patienten har kontrast allergi, tilsendes tabl. Prednisolon i henhold til instruks. 
  • Dagen før undersøgelsen kontrolleres om blodprøver er i orden, og om der foreligger røntgen af thorax.

 

Hjerte-CT, forberedelse på undersøgelsesdagen:

  • Patienten klargøres i SP, jævnfør tekniknavigatoren for hjerte-CT
  • Højde, vægt, BT, Puls registreres
  • Der spørges ind til evt. seneste brug af viagra, spørger ind til muligheden for graviditet, rygning, kontrast allergi, og der tjekkes blodprøver.
  • Der anlægges PVK (grøn 18g) i albuebøjningen. 
  • Der tages et EKG
  • Patienten informeres om undersøgelsen.

 

Hjerte-CT procedure:

  • Patienten EKG-monitoreres under scanningen. Der kan gives IV inj. med seloken/metoprolol for at opnå puls på 60-65 bpm. 
  • Der gives (afhægingt af BT) 2 pust NTG s.l. umiddelbart inden scanning. Dette for at dilatere koronarkarrende og dermed visualisere kontrastvæsken optimalt.
  • Patienten lejres med armene strakt over hovedet
  • Patienten informeres om at skulle holde vejret, af sekunders varighed, når scanneren siger til. 
  • Kontrasten gives til den sidste del af scanningen

 

Efter hjerte-CT:

  • Patienten observeres ca. 20 min efter undersøgelen, for kontrastreaktion i form af evt. kvalme og opkastning. I løbet af dagen kan der opstå rødt, kløende udslæt, prmært på øvre thorax halvdel. 
  • Patienten informeres om at drikke 2 liter tynde væsker i løbet af dagen, da kontrastvæsken udskilles renalt. 
  • PVK fjernes og patienten udskrives.

 

Svar på hjerte-CT:

  • Undersøgelsen beskrives af hjerte-CT lægen (kardiolog)
  • Svaret på underøgelsen sendes til patienten, samt henvisende læge og praktiserende læge. 

 

 

Tilbage til top


 

Ansvar og organisering

 

Hjerte-CT undersøgelserne er organiseret både under kardiologisk afdeling H, samt radiologisk afdeling. 

 

Tilbage til top

 

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

DCS vejledning 2010 nr. 2. Hjerte-MR og hjerte-CT

 

Tilbage til top


 

Bilag