Steril skiftning
Der anvendes sterile instrumenter, sterile forbindinger, sterile handsker og steril teknik; rensning af sår foretages med 30˚ C sterilt isotonisk saltvand (NaCl 0,9 %)
Ren skiftning
Der anvendes rengjorte og desinficerede instrumenter, rene forbindinger og rene medicinske engangshandsker; i de tilfælde hvor højtryksspuling anvendes til rensning af sår (bruser eller 30 ml sprøjte med spuleskjold eller spulemaskine og med vand fra vandhanen) skal der foreligger lokale retningslinier
Håndhygiejne
- Før og efter forbindskift skal der udføres hånddesinfektion
- Engangshandsker anvendes under skifteproceduren
- Handsker skiftes mellem urene og rene procedurer
- Ved længerevarende forbindsskift skal handskerne skiftes hyppigt
Ukomplicerede suturerede kirurgiske cicatricer
- Behandles postoperativt med forbinding i minimum 24 timer
- Ved gennemsivning af forbinding inden for de første 24 timer efter operation skiftes til ny steril forbinding med steril teknik
- Skiftning kan foregå på sengeafdelingen
Komplicerede, genåbnede eller ikke primært suturerede sår
- Foreligger der lokale retningslinier, behandles med ren skiftning
- Foreligger der ikke lokale retningslinier skal der behandles med steril skiftning på operationsafdelingen
- Forbinding skiftes til såret er epiteliceret
Åbne, dybe, knogle – eller organrelaterede sår
- Behandles med steril forbinding og med steril teknik. Foreligger der lokale retningslinier, kan der behandles med ren teknik
- Forbinding skiftes til såret er epiteliceret
- Anvendes der lukning af sår med brug af forsinkede eller relukningsteknikker, skal der foreligge lokale retningslinier
Forbindingsmetoder
- Til suturerede cicatricer anvendes tætsluttende forbinding med absorberende effekt i cicatricens længde i mindst 24 timer efter operation
- Til overfladiske cicatricer sår med sekretion anvendes et hydrofiber produkt i kaviteten, den sekundære forbinding kan enten være en ikke højpermeabel transparent polyuretan film, skumbandage eller en absorberende forbinding
- Til kaviteter med minimal sekretion kan anvendes hydrofiber, den skal skiftes efter max 5 døgn; den sekundære forbinding kan enten være polyuretan film, skumbandage eller absorberende forbinding, den skal skiftes efter max 3 døgn
- Til åbne dybe og organrelaterede sår, hvor der er kavitet med sekretion anvendes hydrofiber eller Vacuum Assistet Closure (V.A.C.).V.A.C. er behandling af sår med et undertryk, der fremmer granulation i såret.
- Til åbne, dybe og organrelaterede sår med minimal eller ingen sekretion anvendes hydrofiber og V.A.C
Tilbage til top