Formål
Sikre korrekt håndtering af vævs- celleprøver samt biologisk materiale på Billeddiagnostisk Afdeling.
Tilbage til top
Målgrupper og anvendelsesområde
Personale på Billeddiagnostisk Afdeling, Nordsjællands Hospital
Tilbage til top
Definitioner
Tilbage til top
Fremgangsmåde
Håndtering af vævs-, celleprøver samt biologisk materiale på Billeddiagnostisk afdeling:
Prøver til patologisk undersøgelse
Histologiske prøver 0.9mm til 2,0mm (20G-14G)
- Mærk prøvebeholderen med den elektroniske stregkode label og noter patient data, cpr.nr., derpå
- Anbring små biopsier og nålebiopsier på ikke-sugende papir med glat overflade. Kan biopsien ikke anbringes i formalin med det samme, skal den straks dryppes med saltvand for at undgå udtørring.
- Anbring biopsi i prøvebeholder med 4 % neutralbuffet formalin. Forholdet mellem væv og neutralbuffet formalin skal være 1:10.
- Kontrollér at låget er sat rigtigt på og slutter tæt
- Udfyld den elektroniske rekvisition, husk navn på rekvirerende læge
- Pak prøven i en plastpose, og sæt en label på, hvorpå du skriver hvor posen skal sendes hen. f. eks. Herlev
Serøse væsker (led, pleuravæske, ascites m.m.), cytologisk undersøgelse
- Mærk prøverøret med den elektroniske stregkode label og noter patient data derpå
- Hæld 100ml. prøvemateriale uden fikseringsvæske i et 100 ml prøveglas. Optimalt 100 ml ellers så meget som muligt.
- Kontrollér at låget er sat rigtigt på og slutter tæt
- Udfyld den elektroniske rekvisition, husk navn på rekvirerende læge
- Pak prøven i en plastpose og sæt en label på, hvorpå du skriver hvor posen skal sendes hen. f. eks. Herlev
Finnålsaspirat (FNA)
- Mærk glassene med CPR-nummer og materialets art
- Udstryg prøvematerialet tyndt og jævnt på 1-4 objektglas
- Lufttør glassene til de er helt tørre
- Anbring glassene i en forsendelses plastcontainer til udstrygninger. Udstrygningerne må ikke komme i kontakt med alkohol eller formalindamp
- Mærk plastcontaineren med den elektroniske stregkode label og noter patient data derpå
- Udfyld den elektronisk rekvisition, husk navn på rekvirerende læge
- Pak plastcontaineren i en plastpose og sæt en label på hvorpå du skriver hvor posen skal sendes hen. f. eks. Herlev
Kropsvæsker
Analyse af pleuravæske, ascites og ledvæske (protein, celletal, differential tælling, glucose, amylase m.m.)
Den henvisende afdeling sørger fór at de relevante glas og udfyldt rekvisitation er tilstede før proceduren foretages. Personalet i ultralyd kontakter den henvisende afdeling pr. tlf. inden patienten hentes.
Ved punktur:
- Så meget væske som muligt udtages i sterile sprøjter.
- Diverse vacuum glas fyldes til stregen via steril kanyle.
- Bloddyrknings kolber fyldes først, af hensyn til kontaminering.
- TYDELIGT tidspunkt for udtagelse af prøver noteres på rekvisitionen - det fortrykte udstreges.
- Celletælling og Glucose undersøgelser (EDTA glas med lilla hætte – se billede) skal analyseres senest 30 min efter prøvetagning.
Foretages proceduen på Billeddiagostisk afd. er det serviceassistenterne, som er tilknyttet afdelingen, som aflevere prøverne umiddelbart efter de er taget til Klinisk Biokemisk afdeling, Hillerød Hospital, Bygning 16, plan 1, prøvemodtagelsen
Foretagtes proceduren på stamafdelingen er det personalet her som sørger for at prøverne bliver afleveret.
Ledvæske til undersøgelse for krystaller
Væske skal i spidsglas og med retur til henvisende afdelingen
Ved drænage:
Radiologen anlægger drænet. Efter at have sikret sig at drænet virker lukkes 3 vejshanen. Patienten køres retur til henvisende afdeling.
Det er personalet på stamafdelingen som sørger for at tage diverse prøver fra til forsendelse
Personalet i Ultralyd ringer til den henvisende afdeling når patienten er på vej retur, så de kan tage væske fra der.
Podninger ved abscessdrænage, pleuracentese, ascitesdrænager, ledpunkturer o.s.v.
Dyrkning og resistens (D+R)
- Brug almindelige spidsglas med CPR-nummer og navn.
- Efter dræn anlæggelse, punktur tages der materiale fra i steril sprøjte.
- Aspireret pus/sekret i væskeform/tynd væske sprøjtes i sterile spidsglas.
- Udtaget væv, kommes i spidsglas indeholdende sterilt saltvand.
Spidsglas følger patienten til stamafdelingen , som sørger for videre forsendelse.
Tilbage til top
Ansvar og organisering
Tilbage til top
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Transport af ikke-akutte prøver til KBA, KIA, KMA (Herlev) og PA (Herlev)
Tilbage til top
Akkrediteringsstandarder
Tilbage til top
Bilag
Tilbage til top