Personalet ansat på Kirurgisk samt Billeddiagnostisk Afdeling på Nordsjællands Hospital
Inkomplet koloskopi
Hvis koloskopi på patienten ikke kan gennemføres, opretter personalet på Endoskopi afsnittet en best/ord i SP, se
CT-skanning af colon, CT-kolografi, fra bestilling til svar.
Henvisning
I henvisningen skal udover de sædvanlige oplysninger fremgå at:
CT sekretæren visiterer henvisningen i RIS. Sekretæren kontakter Endoskopi afsnittet på tlf. nr.: 4909 indenfor 20 minutter efter henvisningen er modtaget, og oplyser om tidspunkt for undersøgelsen. Patienten får en tid til CT skanning næste dag.
Kontraindikation for akut CT-kolografi:
Kontraindikation for indtagelse af jodholdigt kontraststof
Indlagte patienter:
Personalet på Endoskopiafsnittet udleverer patientvejledning , samt Informationsbrev fra Radiologisk afdeling til kirurgisk afdeling hvor der står følgende:
Patienten køres retur til stamafdelingen
Patienten skal fortsætte med flydende væsker, som f.eks. vand, klar suppe uden grøntsager, saftevand, sodavand, juice uden frugtkød, sort kaffe og te, indtil CT kolografien er udført.
Kirurgisk afdeling sørger for at give patienten kontrastblandingen kl. 22 dagen før skanningen.
Radiologisk afsnit sørger for at patienten hentes i seng ca. 15 minutter før skanningen.
Ambulante patienter, til CT-skanning efterfølgende hverdag:
Endoskopisk afsnit udleverer kontraststof, 2 X 50 ml Omnipaque 140 mgI/ml, med patient data på, vejleder patienten mundtligt og udleverer patientvejledning, hvor der er beskrevet hvordan kontrasten skal blandes og hvornår den skal drikkes.
Patienten vejledes i kun at indtage flydende kost, samt oplyses om mødetidspunkt på Radiologisk afsnit næste dag.
Hvis det skønnes nødvendigt med yderligere udrensning, udleveres 1 pakke Citrafleet/ PICOPREPP til udrensning.
Ambulante patienter, til CT skanning efter 5 dage eller 4 uger:
Endoskopisk afsnit udleverer kontraststof, 2 X 50 ml Omnipaque 140 mgI/ml, og 1 pakke Citrafleet/ PICOPREPP til udrensning og patientvejledning P 11 c.
Svar på CT kolografi:
3 hverdage efter skanningen er foretaget.
Kontrast Omnipaque 140 mgI/ml.
Leveres direkte fra apoteket til følgende afdelinger:
0141, 0151, 0161, Endoskopisk afsnit Hillerød og Frederikssund. Kontrasten er tilføjet på afdelingernes standard sortiment. Det er registreret at Billeddiagnostisk afdeling betaler for kontrastforbruget.
Procedure vedr. afklaring af om patienten er rektal eksploreret inden CT- Kolografi på Radiologisk Afsnit i Frederikssund.
Senest dagen før læses henvisningerne igennem af en af superbrugerne i CT, hvis det ikke drejer sig om ”mislykket koloskopi” er der en risiko for, at patienten ikke er rektal eksploreret.
Opgaven videregives til kollega, hvis superbrugerne ikke er til stede.
Der ringes til sekretæren hos Gastromedicinsk afdeling På tlf.nr 5830 eller 5145 og oplyser, at vi har brug for at patienten evt. bliver rektalundersøgt. Sekretæren giver lægerne besked, hvor det aftales, hvordan det indpasses på dagen.
Radiografen noterer i bemærkningsfeltet i Q-doc hvilke aftaler der er lavet. På undersøgelsesdagen spørges patient om rektal undersøgelse er foretaget.
Der dokumenteres i Q-doc, hvem der har rektalundersøgt patienten.
Patientvejledninger:
Kan hentes på IntraNord: CT-skanning patientvejledninger
CT skanning af Thorax og Abdomen kombineret med CT- Kolografi
Lægen på Kirurgisk/Endoskopiafsnittet har mulighed for at henvise patienten til undersøgelse af CT Thorax - Abdomen, kombineret med CT-kolografi, dette kræver en kontakt til en radiolog. Der skal foreligge oplysninger om kontraststofallergi samt om pt. tilhører risikogruppe for nedsat nyrefunktion.
Den henvisende afdeling sørger for at informere patienten.
CT-skanning af colon, CT-kolografi, fra bestilling til svar