Henviste børn med:
A) 1: Rhinitis/rhinoconjunctivitis og allergi overfor husstøvmider, græs- eller birkepollen.
2: Let til moderat astma og allergi overfor husstøvmider.
3: Anafylaksi eller anafylaksilignende symptomer og allergi overfor bi eller hveps.
B) Vedvarende eller tiltagende symptomer i sæsonen og behov for ekstra behandling udover den aftalte.
Henviste børn vurderes mhp. allergivaccination:
sværhedsgrad af symptomer
sæsonrelation
medicinforbrug
compliance
cutantestning
specifik IgE overfor bi og hveps
lungefunktion
Der er indikation for allergivaccination ved påvirkning af livskvalitet, stigende medicinforbrug over minimum 2 år, få allergier, entydig sæsonrelation, let – moderat astma
Patient konfereres altid med overlægerne i allergiklinikken.
Hvis der findes indikation, informeres barn og forældre om prognose, forløb, varighed, ulemper og risici.
Journal sendes til vaccinationssygeplejerske på B1531 og patient indkaldes efter liste. Patienter med allergi overfor græs, birk, bi og hveps opstarter behandling sensommer eller tidlig efterår.
Patienter med allergi overfor støvmider starter behandling efter aftale.
Allergivaccinationen følger retningslinjer (behandlingsskema) fra Dansk Selskab for Allergologi. Allergivaccination hos børn
Patientdagbog udfyldes. Individuel opstart og vedligeholdelsesbehandling konfereres forud for hver vaccination med overlægerne ved allergiklinikken.
Lungefunktionen (Peak flow) måles før og 15 minutter efter hver behandling.
Lokalreaktion, rhinitis, astma og systemiske reaktioner monitoreres minimum 30 minutter efter vaccination. Hvis stor lokal reaktion (> 8 cm), rhinitis, astma eller systemiske reaktioner observeres patient minimum 60 minutter. Hvis tilstedeværelse af astma eller systemiske reaktioner indlægges patient.
Allergisygeplejersker udfører vaccinationerne.
Afgrænsning
Alder < 5 år
Lungefunktion nedsat med FEV-1 < 80% af det forventede eller optimal bedst.
Compliance problemer
Afsnitsledelser i børne- og ungeafdelingen er ansvarlige for at implementere vejledningen og hvor relevant for at konkretisere denne vejledning lokalt.