At sikre at alle nyfødte børn på Nordsjællands Hospital, bliver genoplivet og ventileret med sikkert udstyr.
Personale på barselsgangen, fødegang, operationsgangen, akutmodtagelsen samt Børne- og Ungeafdelingen på Nordsjællands Hospital, Hillerød.
Børne- og Ungeafdelingen: Sygeplejersker i afdelingen
Akutmodtagelsen: Sygeplejersker på Neontalafsnittet B 1541
Barselsgangen: Sygeplejersker i afdelingen
Fødegangen: Jordemødre i afdelingen
Opvågningen: Sygeplejerske
Operationsgangen: Anæstesilæger/børnelæger. Når begge læger er tilstede aftales hvem, som checker udstyr inden aktuelt sectio. At udstyr er tilstede påhviler anæstesiafdelingen.
Der findes to modeller af Neopuff, hvorfor indstillingsknapperne i denne vejledning er beskrevet med to benævnelser.
Engangssæt med klare slanger sættes på Neopuff:
Indstil flowet på oximixer eller iltudtag på 10 l/min.
Anvendes oximixer indstilles den iltfraktion (FiO2) barnet skal ventileres med.
Indstil udåndingstrykket dvs. PEEP til 5 på manometeret ved at dreje hætten på T-stykket (PEEP-åbningen) samtidig med at der okkluderes for T-stykkets luftudgang enten med en rød hætte eller ved håndflade, hvis hætte ikke haves , som vist på foto.
Indstil indåndingstrykket dvs. PIP-trykket til 30 cm H2O ved at okkludere PEEP-åbningen og T-stykkets luftudgang samtidig (enten med rød hætte eller ved håndflade) og dreje på knappen "Kontrol af indåndingstryk" / "PIP" til trykket er 30 cm H2O. Se foto.
Undtagelse: på Neonatalafsnit B1541 gælder det, at indåndingstrykket/PIP indstilles til 25 cm H2O.
PIP-trykket er præindstillet til et maximum på 40 cm H2O (ved behov kan den maksimale trykaflastning (PIP-trykket) øges ved at dreje på knappen bag klappen (se afsnit: Indstillling af maksimal PIP-tryk (Maksimale trykaflastning))
Barnet ventileres ved skiftevis at anbringe og fjerne fingeren over PEEP-åbningen så ind- og udånding kan finde sted.
Indstil flowet på oximixeren eller iltudtaget på 10 l/min.
Ved at okkludere PEEP-åbningen og T-stykkets luftudgang samtidig ses det indstillede PIP-tryk.
Drej PIP-knappen (Kontrol af indåndingstryk / "PIP" ) helt i retning med uret (drej til knappen ikke kan drejes mere).
Juster det maksimale tryk ved at dreje kontrolknappen ("Maksimal trykaflastning" / "MAX-P") bag klappen indtil det ønskede maksimale tryk er indstillet (som præindstilling vælges 40 cm H2O, se foto)
Luk klappen igen
Drej PIP-knappen ("Kontrol af indåndingstryk" / "PIP") tilbage på 30 cm H2O og Neopuff´en er klar til brug.
Tilsluttes Neopuff oximixer, testes oximixer for korrekt funktion inden ibrugtagning ved hjælp af oximeter (ilt-måler), se foto.
Den gennemsigtige harmonikaslange er engangs og kasseres.
Forventes det, at barnet skal bruge Neopuff´en igen, lægges sættet i en pose ved barnet.
Neopuff´en rengøres med en gul wet wipe klud.
Review-gruppe:
###NAVN###, overlæge B1541. ###NAVN###, overlæge B1541. ###NAVN###, afdelingssygeplejersker barselsgangen. ###NAVN### afdelingsjordemoder, fødegangen.
Afdelingsledelsen har ansvaret for at vejledningen er tilgængelig for alle medarbejdere.
Behandlende læger og sygeplejerske har ansvaret for at kende og anvende instruksen.
Genoplivning og støtte til omstilling af nyfødte børn
Neopuff: Vejledning til Neopuff udgivet af Fischer-Paykel: Neopuff.pdf
Oximeter: Operating Manual GOX 100, H59.0.21. 6C-11, udgivet af GREISINGER, GHM Messtechnik.