Retningslinier for øjenlægetilsyn:
Alle præmature børn med GA< 32 skal rutinemæssigt ses af øjenlæge, når de er 5 uger gamle, pga. risiko for ukontrolleret vækst af øjets blodkar ind i nethinden, hvilket ubehandlet kan føre til nethindeløsning.
Øjenlægen kommer på tilsyn i afdelingen en gang ugentlig på fast ugedag.
Før undersøgelsen:
- Der oprettes best/ord på øjenlæge tilsyn
- Sekretæren kontaktes mhp. at oprette barnet på ROP-listen til den pågældende undersøgelsesdag
- Øjenlægen ringer selv til afdelingen og informerer om tidspunkt for øjenundersøgelsen
- Forældrene orienteres om tid og sted for øjenundersøgelsen, samt om hvordan undersøgelsen vil foregå. Udlever gerne pjecen ROP - Retinopathy of Prematurity
- Vær opmærksom på, at det ikke er hensigtsmæssigt, at barnet har spist umiddelbart før undersøgelsen, da fiksering og undersøgelsen i sig selv øger risikoen for gylp
- Vær opmærksom på at give barnet sukkervand inden undersøgelsen Smertelindring spædbørn - peroral, sukkervand/amning
Øjendrypning:
For at øjenlægen kan se øjets baggrund og kartegning, skal barnet have dryppet øjne 1 time inden undersøgelsen, med 2 forskellige præparater.
- Udfør håndhygiejne
- Tag en kapsel med de 2 øjendråbeflasker i
- Når du har dryppet med hver enkelt flaske, sættes denne tilbage i kapslen
- Der dryppes 1 dråbe i hvert øje med 2 forskellige præparater med ca. 1 minuts interval i nævnte rækkefølge:
- Ogt. Oxybuprokain (lokalbedøvende)
- Ogt. Cyclomydril 0,2 % (pupildilaterende)
Gentages efter ca. 15 minutter, du behøver dog ikke at dryppe med Ogt. Oxybuprokain igen.
Da barnet ofte reagerer på øjendrypning, er det mest skånsomt for barnet, at der er 2 sygeplejersker til at udføre dette.
Uddybende informationer om præparaterne :
Ogt. Oxybuprokain opløsning 4mg/ml www.promedicin.dk
Lokalbedøvende
Ogt. Cyclomydril opløsning 0,2% www.promedicin.dk
Pupildilaterende
Under undersøgelsen:
- Barnet lejres på ryggen på akutbordet, så øjenlægen kan komme til barnet
- Barnets hoved bliver holdt af sygeplejersken, da det er vigtigt at barnet ligger helt stille under undersøgelsen
Plejepersonalets opgaver er:
- Sikre optimal lejring af barnet ud fra barnets behov
- Sørge for at barnet holdes tilstrækkeligt varmt under undersøgelsen
- Opfodre forældrene til at, holde om barnet for at hjælpe og støtte det til selvberoligende adfærd
- Sikre barnets tilstand under undersøgelsen. Hvis barnets tilstand bliver truet skal undersøgelsen afbrydes
Efter undersøgelsen:
Plejepersonalets opgaver er:
- Stabilisere barnet
- Opfodre forældrene til at, holde om barnet for at hjælpe det til selvberoligende adfærd
- Sørge for at barnets øjne er beskyttet mod lys de næste 4 timer
Ved behov for nyt tilsyn sættes patientlabel på dagsplanen under dato for næste øjenundersøgelse. Forældrene informeres.
Sekretæren skriver barnet på ROP listen.
Tilbage til top