Speciale Patientforløb/diagnoser, hvor intermediær terapi findes relevant Patientforløb/diagnoser, hvor intermediær terapi ikke findes relevant
Endokrinologi

Moderat ketoacidose (vågen, pH > 7,0) Diabetisk Ketoacidose, Nordsjællands Hospital

Hyperosmolær hyperglykæmi (tidligere HONK) Hyperosmolær hyperglykæmi - behandling af voksne

Svær ketoacidose og børn/unge < 16 år med DKA bør visiteres til intensivafsnit 0531 (bevidstheds-påvirket, pH < 7,0, co-morbiditet)

Diabetisk Ketoacidose, Nordsjællands Hospital

Lungemedicin Akut lungesygdom med reversibel komponent UDEN NIV-behov. Patienter som opfylder kriterier for NIV udført på Lungemedicinak afsnit eller Intensivafsnit.
Nefrologi

Patienter med behov for akut hæmodialyse og samtidig monitoreringsbehov pga. andet organsvigt eller risiko for arytmier.

Forgiftninger hæmodynamisk og respiratorisk stabile,  men med behov for monitorering.

 
Neurologi

Ustabile patienter med forhøjet intrakranielt tryk med behov for tæt observation (>1/time).

Patienter som er respiratorisk truede pga. bevidstheds-påvirkning.

Status epilepticus

 
Kirurgi og gastromedicin

AHA patienter (Akutte højrisiko abdominal-kirurgiske (AHA)) herunder MINS patienter (Myocardial Injury after Non-cardiac Surgery (Troponinscreening af AHA patienter). Observation 48 timer efter udskrivning fra Opvågning.

Blødende eller perforeret ulcus i ustabil fase. Observation 24-48 timer - postoperativt på IMA Blødende ulcus ventriculi, diagnostik, behandling og pleje af patienter med 

Levercoma grad 3-4 med stabil hæmodynamik Coma Hepaticum_instruks

Enkelte traumepatienter (f.eks lever- og miltlæsion med høj risiko for blødning - costafrakturer i høj risiko for respirationsinsufficiens)

AHA patienter, som ikke opfylder Opvågningens udskrivningskriterier efter 24 timer, skal flyttes til ITA. (Postoperativ og postanæstetisk observation af børn og voksne).

Levercoma grad 3-4 med ustabil hæmodynamik skal visiteres til ITA.

Patienter med Sengstaken-sonde skal visiteres til ITA.

Ortopædkirurgi Traumepatienter med konkurrende alvorlige medicinske lidelser. >90% af traumepatienter forventes at kunne observeres og behandles i Akutafdelingen.
Obstetrik Lettere tilfælde af præeklampsi/HELLP fx magnesium-infusion hos i øvrigt symptomfri patient.

Svære tilfælde af præeklampsi/HELLP bør visiteres til intensivafsnit 0531 Præeklampsi og hypertension hos gravide

Eklampsi behandling af og profylakse

Alle specialer

Patienter med svær sepsis og mono-organsvigt.

Patienter med pneumoni iht. CURB65-score Pneumoni, behandling af voksne med behov for højt iltbehov og/eller hyppigt CPAP behov.

Patienter i ASA-gruppe 3-4 som opereres elektivt eller akut og med forventet behov for perioperativ terapi i mere end 24 timer (forlænget opvågning).

Delirium tremens/behandling af svære abstinenser (diazepam-behov > 1 g / fenemal-behov).

Alkoholabstinensbehandling - visitation, monitorering og scoring

Patienter med septisk shock og svær sepsis med multi-organsvigt skal visiteres til ITA.

Patienter indlagt mhp. palliativ behandling.

Patienter, hvor yderligere behandling vurderes som udsigtsløs.

Patienter med behov for fast vagt, men hvor den kliniske tilstand i øvrigt ikke giver indikation for intermediær terapi, bør have lav prioritet ved visitation til IMA.

Patienter, som har høj risiko for yderligere progression, bør visiteres til ITA.

Intensivafsnit 0531

Enkelte postintensive patienter med forventet langvarigt behov for intermediærterapi, f.eks. pga. tracheotomi eller behov for CPAP.

For langt de fleste intensive patienter gælder, at de bør kunne visiteres direkte fra intensivafsnit til sengeafdelingen.