Beskrivelse

Operation med henblik på osteosyntese af brud på hofte eller lårben.

Operationen foregår som regel i spinal anæstesi.

Efter fracturen er verificeret i skadestuen anlægges FIC blok, alternativt femoralisblok.

Se vejledningen: Anæstesi - ortopædkirurgiske indgreb, samlet vejledning med tilhørende flowchart for hoftefraktur, perioperativt regime.

Definitioner

Collum femoris frakturen er sammen med den pertrokantære fraktur de to hyppigste hoftenære frakturer.

Afhængig af frakturens placering og art anvendes nedenstående forskellige operationsteknikker:

Hemialloplastik: erstatning af caput femoris med ledhoved af metal

Gammasøm: Indsættelse af marvsøm i femur

T2: Indsættelse af marvsøm i femur

AO skruer: Indsættelse af 2-3 skruer i collum

DHS: Indsættelse af skinne med skrue i collum

Smertebehandling

Primært konventionel smertebehandling. FIC-blok kan forsøges, alternativt kan epiduralkateter overvejes.

Temperatur

P.g.a længere operation, kan patienten være hypoterm.

Hypotermi og shivering behandles i henhold til gældende instruks

Hypotermi; perioperativ forebyggelse og behandling

Observation af ekstremitet

Temperatur af huden distalt for bruddet

Kapillærrespons på tæer og palpering af puls OBS hæmatom i låret

Lejring   Lejres så hælene er fri af madrassen.
Andet   KAD fjernes i opvågning postoperativt, med mindre pt. har epidural     kateter.