Mindre ortopædkirurgiske indgreb på ekstremiteterne.

Operationerne foregår i regional anæstesi eller universel anæstesi, afhængig af indgreb og patientens alder

Lejring:

Fodenden eleveres.

Ekstremiteten skal lejres fladt, og må ikke understøttes af tæpper og puder.

CryoCuff bandage:

Isvand skiftes 1 gang i timen.

• Observation af femur mhp. om der er hæmatomudvikling

Def.: Fjernelse af indsat materiale

Den opererede ekstremitet eleveres let

Ved gennemsivning kontaktes operationspersonalet med henblik på korrekt skift af stumpforbinding.

Lejring: Ekstremiteten skal lejres fladt, og må ikke understøttes af tæpper og puder.

Obs. fantomsmerter: Hvis patienten præoperativt ikke er påbegyndt en basal smertebehandling (oxycontin) kontaktes anæstesilægen.

Skulderskopi:

Skulder og overarm skal i opvågningen holdes i ro indtil mobiliseringsgrad kendes. Som smertebehandling kan der anvendes ispose

Hofteskopi:

Ingen restriktioner. 

Knæskopi:

Fodenden eleveres. Ekstremiteten skal lejres fladt, og må ikke understøttes af tæpper og puder.

Lejring: For at undgå ødem/hævelse lejres benet/benene højt, evt. på skråkile eller på puder.Eleveres i slynge ved sengeleje og på puder når barnet ligger hos mor (små børn).

Gips: observer at denne ikke strammer, gnaver eller har skarpe kanter. Om der er blødning under gipsen.

Tæer: observer om tæerne er varme, har normal farve og kapillærrespons. Evt. test af sensibilitet og bevægelighed (hvis dette er muligt pga. lokal blokade).

Lejring: Afhængig af indgrebets art kan patientens arm være lejret i fixeret mitella, armpose eller med skulder og overarm hvilende på underlaget.

Mobilisering af skulder og overarm: Skulder og overarm skal i opvågningen holdes i ro indtil mobiliseringsgrad kendes.

Ved anlagt scalenerblok observeres følgende hos patienten:

1. Respirationspåvirkning og nedsat hostekraft
2. Grad af blokering
3. Horners syndrom (forsnævring af pupil, nedhængende øjenlåg)
4. Stemmepåvirkning (hæshed, manglende stemmekraft)
5. Fejlsynkning

Ved fuldstændig blokering af patientens arm sikres, at der ikke kan opstå uhensigtsmæssig belastning, stræk eller vrid i skulder og arm ved anlæggelse af mitella.