Bolus og øget pumpehastighed

Samlet døgndosis givet som bolus må maximalt udgøre 30% af planlagte epidurale døgndosis.

Der bør gå 30 min. mellem hver bolus.

Ved øgning af pumpehastighed med mere end  4 ml/time konfereres med anæstesilæge.

På stamafdeling måler opvågningssygeplejerske BT og puls umiddelbart inden indgift og igen 20 minutter efter bolusindgift. Efter bolusindgift og øget pumpehastighed måler stamafdelingens personaler, puls og blodtryk mindst 1 gang per vagt, eller hvad de generelle EWS-principper tilsiger, så længe epidural infusion pågår.                                                                                          

Seponering af epiduralkateter

Se skema Generelle retningslinjer for håndtering af antitrombotisk behandling ved neuroaksial blokade

Ved fjernelse af epikateteret skal patienten krumme ryg, og kateteret skal kunne fjernes med et let træk.

Det skal noteres, om spidsen på kateteret er intakt.

Ved problemer tilkaldes anæstesilæge.

Behandlingsvarighed

Epiduralkatetre bør ikke ligge mere end 3-4 dage, da risikoen for infektion herefter øges markant.

Ved behov for længere tids behandling skal dette konfereres med anæstesilæge, og det bør vurderes, om patientens smerter skyldes kirurgiske komplikationer.

HUSK

Epidural smertebehandling dækker kun operationsfeltet.

Patienten kan have smerter fra kateter, sonde, tube, muskler, led.