Ansigtsoperation - observation efter

 

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
 

Ansigtoperation - observation efter

Målgrupper og anvendelsesområde

At plejepersonale i afdelingen kender og anvender regime for den plastikkirurgiske patient efter ansigtsoperation.

Tilbage til top

Definitioner

Micropore: papirlignende plaster på "taperulle"

Fuldhudstransplantat: hudtransplantat, der medtager både epidermis og dermis

Bolus: Speciel komprimerende forbinding bestående af nitrofuranzongaxe/jelonet og et skumlag. Sys fast over det nye hudtransplantat.

Handskedræn: passiv drænage af et mindre operationsområde, hvor der i kaviteten lægges en blød gummistrimmel, der i praksis ofte er en afklippet del af en steril gummihandske

Tilbage til top

Fremgangsmåde

Postoperativt

Mobilisering/lejring

  • Patienten skal have hovedet lejret højt/eleveret de første dage efter operationen for at undgå blødning.

  • Patienten skal undgå fysisk anstrengelse og må ikke bøje hovedet nedad de første dage efter operationen

  • Patienten kan som regel genoptage motion efter trådfjernelse.

Kost

  • Patienten skal efter operation i ansigtet spise flydende/blød kost i de første døgn.

  • Mad og drikke må ikke være for varmt, nogle gange skal det kun være koldt.

Forbinding

  • Operationsområdet skal holdes tørt det første døgn eller i henhold til ordination.

  • Micropore over cikatricer lades urørt med mindre der er mistanke om blødning eller allergisk betinget reaktion. Ved behov for skiftning indenfor de første 24 timer foretages dette sterilt eller v.h.a. non-touch teknik.

  • Eventuel hvid gazeforbinding lades også urørt medmindre der mistænkes blødning, men kan skiftes ved gennemsivning. Denne kan fjernes dagen efter operationen eller i henhold til ordination.

  • Ved fuldhudstransplantation observeres bolusforbinding for blødning. Forbindingen må ikke blive våd. Ved mistanke om blødning komprimeres 5-10 minutter. Såfremt blødning fortsætter kontaktes plastikkirurgisk læge.

Dræn

  • Såfremt der er anlagt handskedræn observeres forbindingen for blødning og skiftes ved gennemsivning. Ved moderat sivning kan forbinding evt. bare forstærkes.
  • Det skal være angivet i operationsnotat, hvor længe drænet skal bibeholdes.
  • Hvis patienten udskrives med dræn skal der medgives ambulant tid til drænfjernelse.

Handskedrænet fjernes ved, at man klipper den sutur, der fastholder placering og trækker forsigtigt. Den lille cicatriceåbning sutureres ikke. Der sættes tør, steril forbinding over stedet efterfølgende. Foretages efter rene principper. OBS: Vær sikker på, at den sutur der klippes over, er den drænet er fæstnet med og ikke en del af cicatricesuturen.

 

Suturer

  • Skal fjernes i henhold til ordination i operationsnotat.
  • Patienten skal før udskrivelse være orienteret om tidspunkt for suturfjernelse og hvor dette skal foregå (i ambulatoriet eller hos egen læge). 

Smertestillende

  • Smertebehandling skal fremgå af ordination i patientjournalen.
  • Patienten skal orienteres om dette i forbindelse med afslutning af operationen.
  • Patienten skal, efter gældende regler, smertescores mindst én gang i hver vagt imens vedkommende er indlagt.

 

Udskrivning

  • Patienten udskrives i henhold til ordination i operationsnotat. Dette vil ofte være efter få timers observation. såfremt patientens tilstand er stabil og der ikke mistænkes komplikationer.
  • Der udleveres medicinliste, såfremt der er sket ændringer i forhold til vanlig medicin. Liste udskrives fra FMK.
  • Det skal sikres, at patienten har fået udleveret patientinformation om ambulant operation. 

Sygemelding

  • Hvis der er behov for sygemelding, kan arbejdet som regel genoptages efter trådfjernelse. 

Solbeskyttelse

  • Sol bør normalt undgås på nye ar i et år efter operationen, da solen kan medføre mørkfarvning af arret. Det tilrådes at dække arret med beklædning i solen eller bære hat med skygge. Arrene kan også dækkes enten med plaster (fx micropore) eller flere gange om dagen smøres med solcreme med høj faktor (minimum faktor 20)

Referencer

Ingen

 

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Akkrediteringsstandarder

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Bilag