Peritonealdialyse, oplæring af patient til CAPD


 

Resume:

En patient skal oplæres i at varetage, samt have ansvar for egen CAPD behandling i eget hjem. Nedenstående punkter omfatter emner som hygiejne, teori og praksis i forhold til dialysen, forbindingskift, struktur, tidsperspektiv, tværfagligt samarbejde, inddragelse af pårørende samt opfølgning. 

Definition:

CAPD: Kontinuerlig ambulant peritonealdialysebehandling 

Oplæringsforløb: fra 1. optræningsdag til ambulant kontrol 4 uger senere

Forståelsesramme: Skema til at sikre en patients forståelse af den givne undervisning

PD: Peritonealdialyse

SP: Sundhedsplatform

Fremgangsmåde:

Patienten oplæres i 

  • Poseskift
  • Hygiejne
  • Teori om peritonealdialyse
  • Håndtering af dialyseudstyr
  • Forbindingsskift
  • Håndtering af komplikationer

 

Struktur

  • Oplæringen tilstræbes gennemført af den samme sygeplejerske
  • Oplæringen varetages af en sygeplejerske med teoretisk viden og praksiserfaring indenfor PD
  • Oplæringen finder sted i rolige og rene omgivelser 
  • Oplæringen foregår som hovedregel i 54N3: Patienten møder oftest ambulant, men kan dog i sjælne tilfælde foregå under indlæggelse.
  • Oplæringen skal foregå delvist i patientens hjem
  • Sygeplejerske, læge, firma og patient koordinerer hjemsendelsen i god tid
  • Oplæringen tager i gennemsnit en uge. Tidsperspektivet tilrettelægges dog individuelt
  • Sygeplejersken inddrager relevante tværfaglige samarbejdspartnere (læge, diætist, primær se mm)

 

Sygeplejerskens opgaver

  • I god tid formidle til patienten hvem der er kontaktsygeplejerske
  • Udlevere og gennemgå en træningsguide med patienten
  • Tilrettelægge undervisningsniveauet ud fra patientens ressourcer
  • Evaluere og dokumentere patientens færdigheder løbende i forhold til forståelsesramme 
  • Inddrage pårørende i det omfang, det er hensigtsmæssigt
  • Udarbejde en plan for hjemsendelse og aftale denne i god tid med patient og dennes eventuelle pårørende
  • Informere patienten om kontaktmuligheder til afdelingen incl. udlevering af telefonnumre
  • Arrangere og orientere patienten om hjemmebesøg og aftale dato og tidspunkt herfor 
  • Foretage et Hjemmebesøg indenfor den første måned efter hjemsendelse, hvis dette skønnes påkrævet
  • Foretag et telefonopkald få dage efter endt oplæring 
  • Dokomentation i SP