Peritonealdialyse PET Baxter system Fresenius system som bilag

Sygeplejen 54N3 og B109, i forhold til patienter der er i peritonealdialyse

Testen anvendes i forhold til at klarlægge, hvorvidt patienten er langsom eller hurtig transporter, om patienten er bedst dialyseret på CAPD eller APD.

PET: Peritoneal ekvilibrerings test, beskriver den peritoneale membran transport, ved at bestemme forholdet mellem koncentrationerne i dialysat og plasma for carbamid, kreatinin, glucose og albumin.

CAPD: Kontinuerlig ambulant peritoneal dialyse = Posedialyse.

APD: Automatisk peritonealdialyse = Natmaskine.

Vigtigt at huske ved PET:

• Anvend glucosebaserede væsker  til både NAT- pose og 4 timers PET- pose. Altså kan Extraneal og Nutrineal ikke anvendes

• Anvend samme glucosekoncentration og volumen til NAT- pose og PET- pose. Det skal være en 2L’s 22,7 mg/ml

• NAT- posen skal have været i bughulen i mindst 8 timer og max 12 timer

• Patientens bughule skal være ordentligt tømt før start på 4 timers PET

• Kateterfunktionen skal kontrolleres, hvis udløbstiden er over 30 minutter

Nat-pose og 4 timers PET:

1. Opvarm en 22,7 mg/ml dialysepose til 4 timers PET og tilkobl (notér mængde og glucosestyrke på følgesedlen, se bilag)
2. Foretag udløb fra nat-posen. Patienten skal være i lodret position tilsidst, siddende eller stående
3. Notér hvor lang tid nat-posen har været i peritonæum
4. Notér den drænede mængde
5. Fyld dialysatprøven i to urinprøveglas og et lyserødt glucoseglas
6. Mærk glassene med PTB mærkat, PET Nat, samt blå mærkat
7. Foretag indløb til 4 timers PET
8. Patienten bør ligge ned og skifte side et par gange, så væsken blandes ordentligt
9. Notér indløbstiden

  PET 1 (”0” – prøve)  tages fra umiddelbart efter indløb ved:

• at tømme ca. 200 ml ud i en tom pose (anvend indløbsposen ved at sænke den)
• at vende posen 2 – 3 gange, så indholdet blandes
• at desinficére injektionsporten
• at fylde to urinprøveglas og et lyserødt glucoseglas med dialysat
• at returnere resterende dialysat til bughulen
• at mærke glassene med PTB mærkat, PET 1, samt blå mærkat

PET 2 - efter 2 timers dialyse:

• Tag dialysatprøver fra som beskrevet ovenfor
• Mærk glassene med PTB mærkat, PET 2, samt blå mærkat. 

Der tages blodprøver ( carbamid, kreatinin, glucose, albumin)

PET 3  - efter 4 timers dialyse:

• Dræn al dialysatet (vej og notér den drænede mængde)  
• Notér udløbstiden
• Bland posens indhold ved at vende posen 2 – 3 gange
• Tag dialysatprøver fra som beskrevet ovenfor
• Mærk glassene med PTB mærkat, PET 3, samt blå mærkat

Forsendelse:

• Bestil og send dialysatprøverne til analyse for carbamid, kreatinin, glucose og albumin          

Følgeseddel PET skema.docx

Patientvejledning til PET.pdf

PET på Fresenius system.docx