Sygeplejersker i dialyseafdelingen
I instruksen beskrives, hvilke indikationer der skal være opfyldt for at gå uden forbinding, samt hvilke plejeopgaver der er forbundet hermed.
Indikation:
Da det er en forudsætning, at patientens dialysekateter er vokset helt fast, skal det være mere end 3 måneder gammelt.
Kontraindikation:
Patienter, der ønsker at gå uden forbinding, vurderes af kontaktsygeplejersken med henblik på, om de opfylder de gældende indikationer.
Er dette tilfældet udleveres patientinformationen. ”Patientinformation til dig der ønsker at gå uden forbinding over dit dialysekateter”
Patientinformationen gennemgås med patienten.
Der sættes et score-skema i sygeplejejournalen, som dialysesygeplejersken udfylder ved hver dialysebehandling.
Klorhexidinspritservietter (0,5 %) udleveres til patienten. Dette dokumenteres i KISO.
Hygiejne
Hygiejnen i patientens hjem.
Hyppigt brusebad (minimum hver anden dag)
Dagligt skift af undertrøje
Ingen kar-, hav- og poolbadning.
Ved brusebad skal der ikke længere anvendes badeplaster.
Efter badning afspritter patienten hud og kateter med en klorhexidinserviet, der udleveres fra afdelingen.
Hygiejnen i dialyseafdelingen
Sygeplejerske tilser og scorer huden og indstikssted ved hver dialysebehandling.
Hud, exit site og kateter afsprittes.
Ved skorpedannelse sættes der eventuelt en lille forbinding på indtil skorpen falder af. Ved en stigende score skal der forbinding på igen.
Hygiejnen under indlæggelse
Under indlæggelse skal patienten have forbinding på.
Fiksering
For at undgå unødvendig træk i kateteret under dialyse, er det vigtigt med en grundig fiksering under dialysebehandlingen.
Når patienten går hjem, skal kateteret være fikseret med et lille plaster.
Det kan eventuelt se således ud.
###TABEL_1###