Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag

Målgrupper og anvendelsesområde

Sygeplejersker der arbejder med hæmodialyse

Beskrivelse af hygiejniske og sikkerhedsmæssige retningslinier under hæmodialysebehandling.

Tilbage til top

Definitioner

Tilbage til top

Fremgangsmåde

Håndhygiejne:

Hænderne er den hyppigste smittevej, hvorfor håndhygiejne er MEGET VIGTIG.

Der må ikke bæres ringe eller ur ved pleje- og behandling af patient.

Kan udføres med:

Håndvask - skal altid udføres hvis hænderne er synlig forurenet eller våde f. eks. efter længere tids handskebrug.
Hånddesinfektionen – udføres på synlig ren og tør hud. Giver en betydelig større reduktion af bakterieantallet end håndvask.

Hvornår:

Før og efter direkte patient kontakt
Før aseptiske og invasive procedurer
Før håndtering af sterilt og desinficeret udstyr
Før håndtering af madvarer
Efter kontakt med forurenede udstyr og overflader
Efter urene opgaver
Mellem uren og ren opgave hos den samme patient
Efter handskebrug
Efter kontakt med patientens nære omgivelser

Handsker og sikkerhedsbriller:

Brug altid handsker og sikkerhedsbriller/visir når der er risiko for forurening med blod:

ved til- og frakobling af dialyseapparatet.
ved blodprøvetagning og injektionsgivning i slangesystemets studser eller fra patientens karadgangsvej.
ved opsætning af infusionsvæsker eller blod.
ved optørring af blodspild.

Skift altid handsker:

Når de er forurenet med blod. Rør aldrig ved maskinen med blodige handsker.
Mellem uren og ren opgave hos samme patient

Plastikforklæde:

Anvendes ved risiko for forurening af uniformen.

Patienter med hepatitis eller HIV:

Alle patienter betragtes som potentielle smittebærere, og dermed overholdes samme forholdsregler ved dialysebehandling af enhver patient.

Som led i hepatitisprofylakse tilbydes personalet vaccination mod Hepatitis B

Patienter med MRSA/ESBL/gastroenteritis/VRE

Se specielle instruks

Blodspild:

Tør altid blodspild op med det samme.

Brug vand og tør efter med hospitalssprit.

Skarpe og spidse genstande:

Vær omhyggelig ved bortskaffelse af skarpe og spidse genstande.

Smid brugte kanyler direkte fra patient til kanylespand.

Udskift kanylespanden på stuen når den er 3/4 fuld.

Affald:

Affald, hvor blod og andre vævsvæsker ikke er absorberet og som vil dryppe, hvis det sammenpresses, bortskaffes som klinisk risikoaffald (gul sæk).

Affald, hvor blod og andre vævsvæsker er absorberet bortskaffes som dagrenovation (sort sæk)

Snavsetøj, som er gennemvædet skal emballeres i plastpose før det lægges i snavsetøjskurven.

Er uheldet ude?:

Stik i huden:

Klem kraftigt og pres blod ud. Vask indstiksstedet med vand og sæbe og dup stedet med jodsprit x 2 eller hospitalssprit. Henvend dig på skadestuen umiddelbart efter ulykken. Skadestuelægen undersøger og behandler skadelidte og udfylder skadesjournal.

Blodstænk i øjet:

Øjet skylles længe med Isot. NaCl. (Øjenskylleflaske med 500 ml Isot. Nacl findes i kernens medicindepot)

Anmeldelse af skaden:

Skadelidte skal beskrive hændelsesforløb nøjagtigt via Intras side 'Anmeld en arbejdsulykke'

Skadelidte skal aflevere beskrivelse af hændelse til den lokale arbejdsmiljøgruppe/repræsentant eller til ###NAVN###. Husk at vedlægge kopi af skadesjournal.

Arbejdsmiljø-repræsentant/gruppe gennemgår sammen med skadelidte hændelsesforløbet mhp. forebyggende tiltag

Arbejdsmiljø-repræsentant/arbejdsmiljøgruppe sender beskrivelse og gennemgang af hændelsesforløb til ###NAVN### (LT09), der er ansvarlige for indberetning til A-skade

###NAVN### sender kopi af indberettede anmeldelse til medarbejderen.

Tilbage til top