Målgruppe: Dialysesygepl. afd. B
Instruksen beskriver fremgangsmåden, når der opstår blodlækage i et dialysefilter.
Blodlækage forekommer, når der er en defekt i filtrets membran, hvorved blod og dialysat frit kan passere gennem membranen. Blodlækagen kan være mikroskopisk eller makroskopisk.
Mikroskopisk blodlækage: Ingen synlig blod i vandslangerne men positiv stiks.
Makroskopisk blodlækage: Synlig blod i vandslangerne.
Mikroskopisk blodlækage
Dialyseapparatet alarmerer
Bypass dialysevandet.
Stiks vandet for blod på afløbsslangen.
Hvis negativ stiks:
Tryk blodlækagealarmen ud og fortsæt dialysen.
Hvis positiv stiks.
Fortsæt kortvarigt med mindsket flow og væsketræk, da en mindre blodlækage kan lukke af sig selv.
Kommer der fortsat blodlækagealarm skal filter og slanger skiftes.
Tilbagegivning af blod
Blodet må kun gives tilbage til patienten, når der dialyseres på en Artis maskine.
Kassette og filter skiftes via "Skift kredsløb" proceduren. Her er det muligt at lave et returskyl før pt. frakobles.
Blodet må aldrig gives tilbage til en patient på ITA pga. det transportable vandanlæg.
Makroskopisk blodlækage
Returner ikke blodet til patienten.
Skift filter og slanger ifølge procedure. Vær opmærksom på at patienten mister 200-300 ml. blod.
Hæmodialyse, skiftning af hæmodialysefilter og slanger ved koagulation