Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Formål
At sikre at alle medarbejdere, der færdes i et af Afdeling for Nuklearmedicins undersøgelsesrum, er bekendt med, hvordan radioaktive markeringskilder håndteres.
Målgrupper og anvendelsesområde
Rengøringspersonale med funktion i undersøgelsesrum i Afdeling for Nuklearmedicin på Herlev Hospital.
Definitioner
Markeringskilde: Lukket radioaktiv kilde, der opbevares i en eller anden form for beskyttelsesbeholder. Det mest almindelige er, at den radioaktive kilde sidder for enden af en blyantslignende metalpind, hvor spidsen opbevares i en cylinderformet tung beholder.
Fremgangsmåde
Observation
Ved ankomst til undersøgelsesrum observeres, om der er unormal placering af radioaktive markeringskilder. Det være sig på gulv, undersøgelseslejer eller i affaldsposer. Ved tvivl forlades rummet og afdelingens personale alarmeres i henhold til nedenstående liste
Alarmeringsliste for Afdeling for Nuklearmedicin, Herlev Hospital
- Medicinsk-fysisk ekspert ###NAVN###, telefon ###TELEFON###
- Ledende bioanalytiker ###NAVN###, telefon ###TELEFON###
- Klinisk ansvarlig sundhedsperson ###NAVN###, telefon ###TELEFON###
- Ingeniør ###NAVN###, telefon ###TELEFON###
Frigivelse af undersøgelsesrum
Rummet frigives af en af de personer, der er på alarmeringslisten.
Ansvar og organisering
Ansvaret påhviler den klinisk ansvarlige sundhedsperson og den medicinsk-fysiske ekspert.
Organiseringen påhviler afdelingsledelsen.
Den afsnitsansvarlige afdelingsbioanalytiker er ansvarlig for at rengøringslederen (Service og Logistik) melder, når der er nyt personale.
Der føres en liste over, hvilke personer der er instrueret og dermed har tilladelse til at rengøre undersøgelsesrum (se bilag).
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bekendtgørelse nr 670 af 01/07/2019 om brug af radioaktive stoffer.
Bekendtgørelse nr 669 af 01/07/2019 om ioniserende stråling og strålebeskyttelse.
