At beskrive procedurer ved dekontaminering efter spild af radioaktivt materiale.
Personale på Nuklearmedicin, Gentofte Hospital.
Tilbage til top
Kontaminering: Forurening med radioaktive kilder f.eks. ved spild.
Tilbage til top
Dekontamineringskasse, monitorer og øjenskylleflasker:
Dekontamineringskasse
Dekontamineringskassen er placeret i nederste skuffe i hygiejnevognen.
Indholdet er fordelt i flere poser som er lukket med strips, efter anbrud fyldes op og posen lukkes igen (se formular 14.2.GEH.2.Bilag 1 - Indhold hygiejnevogn).
Indholdet skal altid være komplet, dvs. man har pligt til at fylde op, når noget fjernes fra kassen.
Kontrol af indholdet, dokumenteres i QA-Base
Monitorer
Håndmonitor 900 Mini-monitor type 44A (gul)
Monitoren afslører hurtigt og effektivt forurening, men det er vanskelligt at få præcise målinger.
Rados MicroCont (orange)
###TABEL_2###
Rados RDS-200 Universal Survey Meter (gul)
###TABEL_3###
Øjenskylleflasker placering
Injektionsrummet (G-258)
Slusen (G-255)
Radiofarmacien (G-256)
I QA-Base(Injektionsrum) dokumenteres kontrol af udløbsdatoer for øjenskylleflasker.
Procedure ved mindre spild
Dekontaminering på gulv, overflader og apparatur mm.
Ved spild på gulv er det vigtig at blive stående på stedet for ikke at sprede kontamineringen. Der tilkaldes hjælp, dekontamineringsudstyr og monitor fremskaffes. Området afmærkes. Det kontaminerede område afgrænses ved hjælp af håndmonitor.
Undgå berøring af det kontaminerede sted. De nødvendige værnemidler anvendes (anvend altid handsker og efter behov overtrækssko og engangskittel mm.).
Begræns udbredelsen ved at anvende en teknik, hvor der tørres op i cirkelbevægelser. Start aftørring udenom det område, hvor der er spildt og forsæt ind mod midten. Anvend absorberende/sugende utensilier ved optørring. Efter hver aftørring smides de absorberende utensilier i en gul affaldspose. Efterfølgende vaskes af med sæbe (PLUM håndsæbe er placeret ved alle håndvaske), og der kontrolmåles med monitor (se anvendelse af monitor, instruks 12.2.GEH.10.3.Monitorer). Afvaskning fortsættes indtil aktiviteten ikke længere reduceres. Hvis den tilbageværende fastsiddende forurening ikke er under grænseværdien (se formular 14.2.GEH.2.Bilag 2 - Grænseværdier for radioaktiv forurening af hud og overflader), drøftes yderligere tiltag (evt. afdækning/afspærring i kortere eller længere tid) med afsnitsledelsen eller afsnitsfysikeren.
Mindre kontamineret apparatur stilles til henfald bag blyafskærmning i stinkskab (i radiofarmacien (rum G-256)) eller i skabet i henfaldsrummet (rum G-253). Affald (anvendte værnemidler mm.) anbringes i en gul affaldspose. Uden på posen påsættes mærkat hvorpå der står radioaktivt materiale og hvor der er angivet et radioaktivt symbol. Dato og isotop noteres. Posen stilles til henfald i skabet i henfaldsrummet. Posen kan smides ud når dosishastigheden intet sted på overfladen overstiger 5 µSV/h. Dosishastigheden måles med RDS-200 monitor (gul).
De involverede personer kontrolmåles.
Procedure ved større spild
Dekontaminering på gulv, overflader og apparatur mm.
De involverede personer skal forlade det kontaminerede rum. Der tilkaldes hjælp. Afsnitsledelsen og/eller afsnitsfysikeren kontaktes, og ved meget store spild underrettes SIS (Sundhedsstyrelsen, Strålebeskyttelse, tlf. ###TELEFON###). Hvis der er tvivl om aktivitetsmængden, måles dosishastigheden med RDS-200. Er den spildte en meget stor aktivitetsmængde (størrelsesorden GBq – dosishastighed > 20 μSv/h i 1 m’s afstand eller > 5 μSv/h i 2 m’s afstand) overvejes i samråd med afsnitsledelsen og/eller afsnitsfysikeren, om man skal vente med rengøringen. I så tilfælde afspærres området.
Når der skal dekontamineres, benyttes samme procedure som ved mindre spild.
Forurenede arbejdspladser afspærres indtil dosishastigheden ikke overstiger 2,5 μSv/h (målt med RDS-200).
Et stort spild registreres som en utilsigtet hændelse (se vejledning for klinisk fysiologisk/nuklearmedicinske afdelinger i Region Hovedstaden: 07.1.Reg.H.1 Utilsigtede hændelser).
Personkontaminering
Personen der er blevet kontamineret skal aftage kontamineret beklædning og forlade det kontaminerede rum. Der tilkaldes hjælp, dekontamineringsudstyr, monitor og rent tøj fremskaffes.
Under hensyntagen til isotop, aktivitetsmængde, udbredelse mm. vurderes passende tiltag:
Det kontaminerede område vaskes med sæbe. Hvis der er tale om større områder tages et bad, til dette anvendes bruseren på handikap toilettet.
Intern kontaminering (øjne, næse, mund) søges undgået.
Hvis hudaktiviteten efter gentagne afvaskninger stadig overstiger grænseværdier for fastsiddende radioaktiv forurening af hud (se formular 14.2.GEH.2.Bilag 2 - Grænseværdier for radioaktiv forurening af hud og overflader) aftales evt. yderligere tiltag med afsnitsledelsen eller afsnitsfysikeren. Affald begrænses og afskaffes som beskrevet ovenfor.
Ved kontaminering af øjne anvendes øjenskyllevæske. Øjnene skal skylles straks. Se anvendelse, skylletider og yderligere tiltag på flasken.
Er der tale om kontaminering af patient, aftales med afsnitsledelsen eller afsnitsfysikeren hvilke foranstaltninger der skal træffes. De involverede personer kontrolmåles.
Personkontaminering hvor dosis overskrider grænseværdier for fastsiddende radioaktiv forurening af hud (se formular 14.2.GEH.2.Bilag 2 - Grænseværdier for radioaktiv forurening af hud og overflader) registreres som en utilsigtet hændelse (se vejledning for klinisk fysiologisk/nuklearmedicinske afdelinger i Region Hovedstaden: 07.1.Reg.H.1 Utilsigtede hændelser) og SIS (Sundhedsstyrelsen, Strålebeskyttelse, tlf. ###TELEFON###) underrettes.
Tilbage til top
Alarmeringsliste for Afdeling for Nuklearmedicin, Gentofte Hospital
Benyttes ved uheld med radioaktive stoffer
Afsnitsledelsen har ansvar for udarbejdelse af denne vejledning.
Afsnitsledelsen har ansvar for godkendelse og realisering af denne vejledning.
Alt personale har ansvar for at følge denne vejledning.
Tilbage til top
Bekendtgørelse nr. 670 af 01/07/2019 om brug af radioaktive stoffer.
07.1.Reg.H.1. Utilsigtede hændelser
VIP links
Formular
14.2.GEH.2.Bilag 1 - Indhold hygiejnevogn
14.2.GEH.2.Bilag 2 - Grænseværdier for radioaktiv forurening af hud og overflader
Instruks