Baggrunden for at måle en jodoptagelse er for at undgå radioaktiv jodbehandling hos patienter med lav jodoptagelse (< 20%)
Alle patienter med atoksisk struma skal forud for planlægning af radioaktiv jodbehandling have lavet jodoptagelsesmåling.
Såfremt jodoptagelsen er under 20%, skal der ikke gives radioaktivt jod, idet effekten vil være helt minimal. Medmindre der er en helt særlig grund.
Sygeplejersker, bioanalytikere, radiografer og læger på Afdeling for Nuklearmedicin, som arbejder med jodbehandling.
Til dannelse af thyreoideahormon optager glandula thyreoidea til stadighed jod. Jodet indbygges i hormonerne T3 og T4, trijodthyronin og thyroxin.
Ved indgift af 131-I kan det bestemmes, hvor meget der optages i glandula thyreoidea.
Jodoptagelsen i glandula thyreoidea måles efter 24 timer.
Kontrollen består i patientens egen angivelse af navn og personnummer, som sammenholdes med journaloplysningerne. Er dette ikke muligt grundet patientens tilstand, kontrolleres data på patientarmbåndet med journaloplysningerne og pårørende hvis muligt.
Patienten identificeres 1. dag inden kapslen med radioaktivt jod indtages af patienten og 2. dag inden optagelsen af halsen påbegyndes.
Torsdag i ugen før optagelsesmåling modtages 10 kapsler til 131 I-optagelse i radiofarmacien.
Der bookes en Stock til kapslerne.
Med pincet overføres 1 kapsel til et cryorør, til hver af de bookede patienter.
Cryorøret med kapslen måles og etiket med navn og cpr. nr. påsættes cryorøret.
Alle de målte cryorør placeres i blybeholderen.
Se vejledning 12.2.HEH.8.2.Daglig Flatfield - Solo gammakamera for at sikre kontrollen bliver udført korrekt.
Inden dosis-kapsel udleveres til patienten, udspørges denne, om vedkommende har været til:
Er det tilfældet, skal patienten resttælles inden dosis-kapsel udleveres.
Patienten indtager herefter en dosis-kapsel + vand.
Patienten går hjem og møder igen tirsdag til optagelsesmåling.
Fantomet, lejet og kameraet tørres over med en grøn klud efter brug.
Optagelse af patienten 24 timer efter indtagelsen af kapslen
Kameraet og kollimatoren skal tørres af med en gul klud, hvor patienterne har siddet/rørt.
Åben IMPAX Client på skrivebordet
Jod 131 (131I) i doser under 0,5 MBq, hvilket er meget lidt. Stråledosis er < 0,1 mSv.
Resultatet er den procentdel, der er optaget i gld. thyreoidea efter 24 timer. Normalt 40-60%. Ved kontaminering med jod (kosttilskud, jodholdig medicin (røntgenkontrast, cordarone mv.)) er optagelsen lav.
Superbrugerne har ansvaret for at indholdet i denne instruks er korrekt og fyldestgørende. Den enkelte medarbejder har ansvaret for at kende og følge denne instruks.