06.2.HEH.7.2.1.Siemens Intevo Bold, SPECT-CT

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Undersøgelsesprincip
Indikationer
Kontraindikationer
Graviditet og amning
Definitioner
Forberedelse
Fremgangsmåde
Lægemidler, aktivitetsmængde og stråledosis
Fortolkning og svar
Ansvar og organisering
Formularer
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag

Formål

Rumlig bestemmelse af aktivitetsfocus eller defekt efter basisundersøgelse.

Tilbage til top

Målgrupper og anvendelsesområde

Bioanalytikere, radiografer, sygeplejersker og læger på Afdeling for Nuklearmedicin.

Tilbage til top

 


Undersøgelsesprincip

Gammakameraets detektorer roterer omkring patienten. Aktivitetsfoci eller defekter stedbestemmes i samtlige projektioner

Tilbage til top

Indikationer

Bedre diagnostisk beskrivelse af aktivitetsfocus eller defekt.

Tilbage til top

Kontraindikationer

Se vedr. basisundersøgelsen.

Tilbage til top

Graviditet og amning

Se vedr. basisundersøgelsen.

Tilbage til top

Definitioner

Ikke relevant.

Tilbage til top

Forberedelse

Se vedr. basisundersøgelsen.
Er der ikke kørt CT den seneste time, skal CT-rørene varmes op:

  • Kør lejet i CT position
  • Lås begge døre og sæt skilt for radioaktivitet på yderste dør
  • Tryk E-start
  • Efter få minutter er kameraet klar

Tilbage til top

 


Fremgangsmåde

Apparatur: Siemens Intevo Bold, LEHR, MELP
Alternativ: Precedence.

Undersøgelsesstart: Der kan spectes indenfor de 2 inderste markeringer på lejet
Med Laserlys kontrolleres at pt. er i centrum af den vandrette linje (gøres inden skanningen påbegyndes).

Acquisitionskærm:

  • Vælg CT-Acquisition ved orange pil
  • Tilpas de røde vandrette streger på venstre skærm
  • Tryk ”Prepare” og lejet kører ind
  • Tryk ”Load”
  • Scan ved tryk på gul knap for surview
  • Indstil surview, hold venstre museknap inde, samtidig med at den lilla firkant (CT område) gøres helt synlig ved at køre med musen.
  • Tryk”Load”
  • Hold knappen med ”patientlejet” inde mens lejet kører
  • Scan ved tryk på gul knap
  • Luk patient på højre skærm, ved at trykke på nederste ikon venstre side
  • Complete søjle på venstre skærm
  • Der åbnes et nyt ikon ”Rekonstruktion” med patientens navn, nederst på højre skærm. Denne åbnes og ”Completes”.
  • Nu sendes billederne over til lægerne.

1 FOV:

Vælg den ønskede prototokol afhængig af hvor der skal SPECTes, f.eks. abdomen eller pelvis.

OBS: der kan i øjeblikket KUN vælges hoved/hals og abdomen (adult) protokol for knogler.

OBS: Ved knogle fødder, fraklik da CareDose under CT-delen, da mAs ellers vil blive for lav, idet CT 1 FOV er indstillet som standard til abdomen.

Sæt i dette tilfælde fast mAs til 30.

2-3 FOV:

Vælg altid WB.

Vær opmærksom på at hele lejet kører ind i ringen til surview.
Dvs. at armstøtten/albuer kan støde på ringen, når lejet kører ind.

Vedr. iMAR (Iterative Metal Artifact Reduction):

Denne funktion kan sættes til både før og efter skanning

Når surview er lavet:

  • Vælg nyt Recon job, dvs. næste tal i rækken af de sorte prikker
  • Recon: vælg iMAR i den lille firkant
  • Algoritm: vælg i40s medium
  • Artifact Correction: vælg implantattype på listen (den lille blå skrue)
  • LdCT: vælg sidste firkant
  • Window: viser en liste af muligheder for iMAR, vælg den ønskede, feks. bone eller extremity
  • Tryk "recon" nederst på siden
  • Gem & luk
  • Gå i transfer
  • Archive to Zbroker og PACS

Når hele skanningen er lavet:

  • vælg patient i Browser i "local database"
  • marker ”Raw Data”
  • vælg ”patient” i sort bjælke øverst i venstre hjørne
  • vælg ”CT Recon”
  • se nu vejledning oven over.

SPECT uden CT:

  • Tomo Acquisition vælg pause
  • ”Activities”, delete activity efter at specten er kørt

Tilbage til top

Lægemidler, aktivitetsmængde og stråledosis

Lægemiddel, aktivitetsmængde og stråledosis, se vedr. basisundersøgelsen.

Tilbage til top

Fortolkning og svar

Beskrives i relation til basisundersøgelsen (se denne). Skal indeholde beskrivelse af området,
som er SPECT-undersøgt samt lokalisation af patogene foci.
I konklusion relateres fund til patientens grundmorbus.

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Superbrugerne har ansvaret for at indholdet i denne instruks er korrekt og fyldestgørende. Den enkelte medarbejder har ansvaret for at kende og følge denne instruks.

Tilbage til top

Formularer

Ikke relevant.

Tilbage til top

 


Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

LOV nr. 23 af 15/01/2018
BEK 669 af 01/07/2019
BEK 670 af 01/07/2019
BEK 671 af 01/07/2019

Tilbage til top

Bilag

Ikke relevant.

Tilbage til top