06.2.HEH.6.2.3.Renografi - Mediso

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Undersøgelsesprincip
Indikationer
Kontraindikationer
Graviditet og amning
Definitioner
Varighed
Forberedelse
Fremgangsmåde
Fejlkilder
Lægemidler, aktivitetsmængde og stråledosis
Fortolkning og svar
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag

Formål

Vurderer nyrernes funktion og afløbsforhold.

Tilbage til top

Målgrupper og anvendelsesområde

Sygeplejersker, bioanalytikere og læger på Afdeling for Nuklearmedicin,

Tilbage til top

 


Undersøgelsesprincip

99MTc-MAG3 bliver aktivt secerneret i proksimale tubuli og glomerulært udskilt, hvorfor der er en høj ekstraktion.

 

Udførsel:

Efter at have ladt vandet, lejres patienten på ryggen med kameraet placeret under nyrerne, helst således at både nyrer og urinblære er med på billedet. Renografien startes, der injiceres 99MTc-MAG3 ved frame 4. Husk højre markering. Undersøgelsen stopper automatisk ved frame 252 (21 min.)

Patienten lader vandet og diuresen måles.

Tilbage til top

Indikationer

Ureterolithiasis, tarmblære, mistanke om afløbshindring, nyre- og/eller uretertraume.

Tilbage til top

Kontraindikationer

Se-kreatinin > 400 µmol (relativ).

Tilbage til top

Graviditet og amning

Ved graviditet er det lægens vurdering.
Ved amning normalt ingen pause (ved 99MTc-MAG3 dosis < 100 MBq)

Tilbage til top

Definitioner

Ikke relevant.

Tilbage til top

Varighed

1½-2 timer (med hydrering).

Tilbage til top

 


Forberedelse

Patienten skal i timen inden undersøgelsen hydreres med 700-1000 ml væske (ikke mælk). Patienten lader vandet umiddelbart inden undersøgelsesstart.

Tilbage til top

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Fremgangsmåde

Apparatur:

Mediso, LEGP- kollimator
Kan også udføres på Meridian og Skylight.


Undersøgelsesprincip:

Vælg Aquire patient study
Enter      
Vælg Patient aqusitions (F1)
Enter
Procedure type:
F1(liste)
Enter    

F3 proceed
F3 proceed
F3 proceed
Start på fodpedal eller F3 proceed

Us. stoppes automatisk v frame 252


Billede/Data overførsel:

Undersøgelsen sendes automatisk til Impax Client

Fremkaldelse i Impax
Indtast CPR- søg
Marker undersøgelsen-dobbelt klik
Tryk Oasis processing
Dobbelt klik på undersøgelsen- tryk GO

Hvis du ikke er tilfreds med arealet- Redraw
Save-Screen Capture x2-Save-Exit

QDOC

  • Afslut undersøgelsen (incl. dosis og hydrering.)
  • Gå til gul bog og lav ”ny beskrivelse” med kreatinin og diurese indtastning.
  • Tryk- gem

Tilbage til top

Fejlkilder

Paravenøs injektion.
Manglende hydrering.

Tilbage til top

Lægemidler, aktivitetsmængde og stråledosis

Stråledosis:

0,5 mSv

Lægemiddel/dosis:

50 MBq 99MTc-MAG3

Tilbage til top

Fortolkning og svar

Beskrivelse af skintigrammer (aktivitetsoptagelse homogen/inhomogen, parenkymdefekter, aktivitetsretention) samt renogrammer (funktionsfordeling, kurve forløb). Er patienten nefrektomeret afgives funktionsfordelingen som 0 og 100 %. Er patienten funktionelt ennyret angives funktionsfordelingen som under 10 hhv. over 90 %. I konklusionen relateres fundene til patientens grundmorbus. Sammenligning med tidligere renografier. Fejlkilder (globalt nedsat nyrefunktion, lav diurese, uro), som ved diureserenografi.

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Superbrugerne har ansvaret for at indholdet i denne instruks er korrekt og fyldestgørende. Den enkelte medarbejder har ansvaret for at kende og følge denne vejledning.

Tilbage til top

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

LOV nr. 23 af 15/01/2018
BEK 669 af 01/07/2019
BEK 670 af 01/07/2019
BEK 671 af 01/07/2019

Tilbage til top

Bilag

Ikke relevant.

Tilbage til top