Visitation af akutte patienter i Afdeling for Mave-, Tarm- og Leversygdomme

Vejledningen for visitation af akutte patienter til Afdeling for Mave-, Tarm-, og Leversygdomme, samt Kirurgisk korttidsafsnit 404 i Akutmodtagelsen.

Tilbage til top

Sundhedsfagligt personale i Afdeling for Mave-, Tarm-, og Leversygdomme samt i Kirurgisk korttidsafsnit 404 i Akutmodtagelsen.

Tilbage til top

Gastroenterologiske senge på Herlev Hospital

Kirurgisk korttidsafsnit i Akutmodtagelsen D40422.

Sengeafsnit 2, D40522M:       Medicinsk Afsnit

Sengeafsnit 4, D40522KN:      Kirurgisk Afsnit for Nedre Kirurgi  

Sengeafsnit 5, D40522KØ:      Kirurgisk Afsnit for Øvre Kirurgi.

 Tilbage til topa

Visitation af patienter til Afdeling for Mave-, Tarm- og Leversygdomme:

Akutte patienter visiteres til Afdeling for Mave-, Tarm- og Leversygdomme af læger ansat i afdelingen. Visitationen foregår efter nedenstående kriterier:

• Patienter, som forventes udskrevet inden for 3 dage, indlægges i Kirurgisk korttidsafsnit i Akutmodtagelsen (D40422).
• Akutte patienter med uafklaret diagnose kan som udgangspunkt indlægges i Kirurgisk korttidsafsnit i Akutmodtagelsen (D40422). Det kan betyde, at andre patienter, inkl. patienter med forventet indlæggelsestid < 3 døgn, må indlægges på de øvrige sengeafsnit.
• Patienter indlagt på 404, der viser sig at have brug for længere indlæggelse end 3 dage, kan overflyttes til 405. Dog skal flytning af patienter mellem de forskellige afsnit begrænses til et minimum. Færdigbehandlede patienter forbliver på stamafsnit.
• Øvrige patienter inkl. post-operative AHA-patienter indlægges på sengeafsnit 4 & 5.
• Indlagte patienter med postoperative komplikationer visiteres til det oprindelige sengeafsnit. Det gælder ligeledes udskrevne patienter, som genindlægges.
• Patienter med øvre blødning, inkl. kaffegrumsopkastninger eller melæna, visiteres til Kirurgisk korttidsafsnit i Akutmodtagelsen (D40422). 
• Patienter med nedre blødning visiteres til Kirurgisk korttidsafsnit i Akutmodtagelsen (D40422) eller til sengeafsnit 4 afhængig af forventet indlæggelsestid.
• Patienter der indlægges fra ambulatoriet til forventet indlæggelse på 404, skal henvises til AMA mhp. Journal og medicingennemgang, hvis det ikke allerede er gjort.

Patienter, der indlægges på 405, kan indlægges direkte.

• Patienter, der indlægges fra endoskopien, indlægges på relevante afsnit afhængig af forventet indlæggelsestid. Der skal foreligge plan og evt. medicingennemgang ved overflytning.

Ved mistanke om perforation eller lignende indlægges via AMA.

• Patienter med cancer henvises til relevante afsnit på 405 uafhængig af forventet indlæggelsestid.

Akutte kirurgiske patienter samt patienter med øvre GI-blødning, som indlægges i Kortidskirurgisk sengeafsnit i Akutmodtagelsen, meldes til den visiterende sygeplejerske i D40422 på Dect- telefon 8-2761.

Akutte kirurgiske patienter, som visiteres til sengeafsnit 4 eller 5, meldes til den visiterende kirurgiske sygeplejerske i Afdeling for Mave-, Tarm- og Leversygdomme (D40522) på dect- telefon: 8-1805.

Gastromedicinske patienter:

Indlæggende gastromediciner melder akutte medicinske patienter til den visiterende medicinske sygeplejerske i Afdeling for Mave-, Tarm- og Leversygdomme (D40522) på dect- telefon: 8-9480.

Overflytninger:

Patienter, som modtages fra Gentoftematriklen, andre hospitaler i regionen/regionerne eller fra andre afdelinger, visiteres af den vagthavende kirurg/mediciner jf. visitationsreglerne ovenfor.

Patienter, som modtages fra Intensiv (ITA), visiteres til sengeafsnit 4 eller 5. Medicinske patienter visiteres dog til sengeafsnit 2.

Når patienterne meldes til sengeafsnittet, oplyses følgende:

• Patientens navn og cpr. nr.
• Indlæggelsesdiagnose, behandlingsniveau
• Yderligere diagnoser eller oplysninger med relevans for indlæggelsen.
• EWS, funktionsniveau, og evt. isolation/ smittestatus.
• Den umiddelbare plan for det videre forløb, inkl. væske- og smerteplan.

Den visiterende sygeplejerskes rolle:

Visiterende sygeplejerske i Kirurgisk korttidsafsnit i Akutmodtagelsen (D40422) kontaktes på Dect- telefon 8-2761.

Visiterende sygeplejerske i Sengeafsnit 4 og 5 kontaktes på Dect-telefon 8-1805.

Særlige forhold ved overbelægning i Afdeling for Mave-, Tarm- og Leversygdomme

Ved overbelægning og deraf følgende behov for lånesenge i andre afdelinger er det kirurgisk Bagvagt 1, der beslutter hvilke patienter, der skal udvisiteres i dialog med den visiterende sygeplejerske på 405.

Ved akut opstået overbelægningssituation henvises endvidere til samarbejdssamtalen mellem Bispebjerg, Hillerød, Hvidovre og Herlev/Gentofte Hospitaler: Samarbejdsaftale.pdf

Ved overbelægning henvises til VIP: Håndtering af overbelægning på Afdelings for Mave- Tarm- og Leversygdomme. Ved fortsat overbelægning fordeles patienter ligeligt med hensyntagen til indlæggelsestid og ovenstående visitationsregler.

Visitationstelefonnumre i Sengeafsnit:

Kirurgisk korttidsafsnit i Akutmodtagelsen: 8-2761

Afdeling for Mave-, Tarm- og Leversygdomme, Sengeafsnit 2 (medicinsk): 8-9480

Afdeling for Mave-, Tarm- og Leversygdomme, Sengeafsnit 4 & 5 (kirurgiske): 8-1805.

 Tilbage til top

Det er Bagvagt 1, der har det endelige ansvar for visitationen.

Tilbage til top

Håndtering af overbelægning på Afdeling for Mave-, Tarm-, og Leversygdomme

Håndtering af patientflow i Akutmodtagelsen, herunder handleplan ved overbelægning i Akutmodtagelsen og/eller kliniske afdelinger - gældende for Herlev matriklen

Samarbejdsaftale.pdf

Tilbage til top

Tilbage til top