Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Formål
- At optimere samt kvalitetssikre patienter i prednisolon behandling
- At patienter opstartet i tbl prednisolon behandling kan overgå til kontrol sygeplejeklinikken
Målgrupper og anvendelsesområde
Sygeplejersker i Ambulatoriet
Definitioner
Fremgangsmåde
Visitation:
- Den gastroenterologiske læge ordinerer at patienten overgår til prednisolon kontrol i spl klinikken, jævnfør prednisolon timeline, - mb Crohn eller colitis ulcerosa.
- At lægen forventningsafstemmer patientens fremmøde/telefon konsultation i spl klinikken
- At lægen har ordineret og lagt medicin i FMK samt lavet en aftrapningsplan.
Forudsætning:
- Kendskab til patientens diagnose
- Kendskab til prednisolon timeline samt instruks.
Sygeplejerskens opgave:
- Ved opstart
- Udlevere patient information samt informere pt om virkning samt bivirkninger (evt anvende forløbsskema)
- Sikre at patienten har fået udleveret en medicin liste indeholdende aftrapningsplan
- At patienten får 2 tbl. Calcium m D-vitamin
- Vaccinations anbefalinger
- Bestille prøver i henhold til timeline
- At bestille fremtidige prøver samt samtaler (tlf/lægesamtale)
- Ved telefon konsultation (påmind mig)
- Blodprøver gennemses. (alarm klokker ved: stigende CRP og/eller faldende Hbg)
- Patienten scores over telefonen vha SCCAI/HBI score som indskrives i SP.
- Spørge til bivirkninger
- Hvornår/hvordan tages pillerne?
- Spørge til infektioner
- Har patienten piller nok, recept?
- Bestille tid og blodprøver i henhold til timeline
Dokumentation:
- SCCAI/HBI score indskrives i SP
- Vægt og højde indskrives
- Smartphrase
Patienten opstarter Tbl prednisolon *** mg. Der udleveres vejledning samt medicin liste mhp aftrapning af medicin. Patienten er instrueret om at tage tbl calcium med d-vit x 2 daglig under kuren.
Patienten oplyses om vaccinationsanbefalinger og der udleveres en vejledning.
Patienten følger timeline for behandling med prednisolon til *** mb. Crohn/colitis ulcerosa.
Patienten sættes på ”påmind mig”, svarende til timeline (blpr + fæces svar )
Dette mhp en telefonkonsultation. Patienten bookes til en lægekontrol i henhold til timeline.
- (Patienten scores vha HBI/SCCAI som indskrives i SP)
Patienten kontaktes telefonisk *** uger efter opstart.
Blodprøver er gennemset og disser er OK.
Patienten har bivirkninger *** ja/nej. Beskriv bivirkninger.
Patienten tager pillerne som foreskrevet og er på nuværende tidspunkt på *** mg.
Patienten er velbefindende.
Patienten har recept.
Patienten har tid til lægesamtale i henhold til timeline, forud gået af blodprøver.
Materiale:
- Pjece om prednisolon
Vaccinationsanbefalinger
Ansvar og organisering
Sygeplejersken har ansvaret for behandling i sygeplejeklinikken under hensyntagen til ovennævnte forudsætninger og afgrænsninger, herunder ansvaret for at konferere patienter, hvor sygeplejersken skal gøre dette ifølge relevant instruks og timeline eller hvis sygeplejersken i øvrigt er i tvivl om vurdering og behandling af patienten.
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
G. Timeline prednisolon col ulc.pdf