Læger og sygeplejersker i skadestue og akutmodtagelse ved modtagelse af patienter, hvor man mistænker ætsningsskader i mund, hals og spiserør
Anamnese: En grundig anamnese er vigtig. Forsøg at klarlægge ætsningsmidlets art og mængde (evt. fra emballage). Basiske ætsninger er ofte mere alvorlige end syreætsninger. Kontakt evt. Giftlinien på ###TELEFON###.
Objektivt: Inspektion af læber, mundhule og svælg. Observer opkastninger, smerter, synkebesvær, spytflåd og stridor (larynx-ødem).
Behandling: Stabiliser patienten. ABC – sikring af respiration og kredsløb. Kontakt evt. anæstesiologisk vagthavende. Ved larynx-ødem kan behandling med kortikosteroid, intubation eller trakeotomi være indiceret.
Undgå opkastninger. Sondeanlæggelse er kontraindiceret. Opstart evt. smertebehandling.
Kontakt vagthavende thoraxkirurg på RH mhp. overflytning af patienten.
Surgical management and outcomes of severe gastrointestinal injuries due to corrosive ingestion.
Javed A, Pal S, Krishnan EK, Sahni P, Chattopadhyay TK. World J Gastrointest Surg. 2012;4:121-5.
Management of corrosive injuries of the upper gastrointestinal tract. Our experience in 58 patients.
Robustelli U, Bellotti R, Scardi F, Fortunato Armellino M, De Masi A, Forner AL, Riccio E, Manguso F. G Chir. 2011;32:188-93.
Updates on the evaluation and management of caustic exposures.
Salzman M, O'Malley RN.Emerg Med Clin North Am. 2007;25:459-76.