Formål
At sikre at social- og sundhedsassistenter er kvalificerede til at varetage udvalgte opgaver i forbindelse med dispensering og administration af lægemidler.
Målgrupper og anvendelsesområde
Vejledningen er gældende for social - og sundhedsassistenter med regionalt farmakologikursus efter januar 2007, ansat i Afdeling for Led- og Knoglekirurgi, Herlev og Gentofte Hospital
Fremgangsmåde
Social- og sundhedsassistenten kan, efter samråd med sygeplejersken, selvstændigt dispensere og administrere udvalgte præparater som p.n. medicin til patienter. Medicin forstås her som peroral/rektalt smertestillende, kvalmestillende og laxantia. De tilladte præparater er angivet i bilag 1 
Bilag 1 sosu assitenters dispensering og administration af lægemidler, oversigt over lægemilder.docx
Kompetencer:
Social- og sundhedsassistenten skal besidde følgende kompetencer:
- Autorisation
- Gennemført kursus i Sundhedsplatformen for social- og sundhedsassistenter
- Gennemført Regionalt Farmakologi kursus . Uddannelsesprogrammet kan kun underskrives af sygeplejerske med specialfunktion og/eller afdelingssygeplejersken.
- Kendskab til medicineringsvejledningerne på VIP portalen; herunder særligt vedrørende dispensering, administration
- Bred viden om de i afsnittet hyppigst anvendte præparater til p.n. samt disses virkning, bivirkning og interaktioner (se Bilag 1 sosu assitenters dispensering og administration af lægemidler, oversigt over lægemilder.docx
- Introduktion til medicineringsprocessen i afsnittet, herunder:
- introduktion til medicinrum
- gennemgang af MDA og anvendelse af Rover
- gennemgang af udlevering og omgang med medicinnøgle og ID kort
- demonstration af viden om virkning, bivirkning og interaktioner omkring de mest anvendte p.n. præparater i afdelingen.
- gennemført træning i injektionsgivning i eget sengeafsnit.
Faste ordinationer:
Social- og sundhedsassistenten må efter samråd med sygeplejersken dispensere og administrere vanlig insulin efter skema samt fast inhalation Berodual 0.5 mg/1,25 mg pr. enkeltdosisbeholder.
Social- og sundhedsassistenten må endvidere efter samråd med sygeplejersken dispensere og administrere antikoagulans som angivet i nedenstående skema:
###TABEL_1###
Telefonordinationer:
Udføres kun af sygeplejersken
Førstegangsordinationer:
Social - og sundhedsassistenten må dispensere og administrere førstegangsordinationer efter, at en sygeplejerske har kontrolleret og dokumenteret ordinationens rigtighed i Sundhedsplatformen.
Infusionsvæsker:
Social- og sundhedsassistenten må opsætte/skifte isotone infusionsvæsker, som ikke er tilsat lægemidler, i samråd med sygeplejersken.
Som overgangsordning er aftalt med afdelingsledelsen, at dette også gælder for de social- og sundhedsassistenter, som endnu ikke har været på regionens farmakologikursus. Dette skal være individuelt aftalt med oversygeplejersken.
Situationer, hvor dispensering og administration af lægemidler ikke kan varetages af social-og sundhedsassistenter:
1. Akutte/uforudsete situationer
2. Ved komplekse sygdomsforløb: Sygeplejersken vurderer i den konkrete situation, om patientforløbet er så komplekst, at en social-og sundhedsassistent ikke må udføre medicineringen.
Ansvar og organisering
Oversygeplejersken i det enkelte afsnit har det faglige ansvar for at vurdere om social- og sundhedsassistenten har den fornødne kompetence til at udføre medicindispensering og administration, og som minimum følges op på dette ved den årlige MUS samtale.
Social- og sundhedsassistenten har et selvstændigt ansvar for at dokumentere dispensering og administration i Sundhedsplatformen
Social- og sundhedsassistenten har både ret og pligt til at sige fra over for opgaver, som han/hun vurderer, at han/hun ikke er kompetent til at udføre.
Social- og sundhedsassistenten har et selvstændigt strafansvar.
En social- og sundhedsassistent kan fratages sin autorisation, hvis han/hun har handlet fagligt uforsvarligt.
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Standardsortiment, valg af lægemidler og medicinskabseftersyn - medicinvejledning 1
Rekvirering og opbevaring af lægemidler samt overvågning af morfika
Dispensering og administration af lægemidler samt udlevering af vederlagsfri lægemidler
Lægemiddelinteraktioner- medicinvejledning 6
Injektionstræning (SSI)