Vejledningen omfatter jordemødre og læger, der rådgiver gravide med vandafgang.
Der er i litteraturen ikke evidens for, at gravide efter 37 uger med foster i hovedstilling ved vandafgang skal indbringes liggende til fødegangen for at forebygge navlesnorsfremfald. Dette gælder uanset, om hovedet er vurderet højtstående eller ikke velengageret i bækkenindgangen ved seneste svangreundersøgelse.
Derimod er der evidens for, at gravide med vandafgang og:
foster i UK, tværleje, skråleje, samt erkendt ustabilt leje
gemelli-graviditet
partus praematurus før 37 + 0 uger
skal have råd om liggende transport ved vandafgang, da disse 3 grupper har øget risiko ved navlesnorsfremfald.
På baggrund af litteraturen må rådgivning om liggende transport ved vandafgang og foster i hovedstilling, hvor fosteret ikke er velindstillet eller højtstående efter 37 uger, siges at være unødvendig. Mange gravide bliver urolige og ængstelige ved udsigten til evt. at skulle lægge sig, hvis vandet går, og dette kan medføre en uhensigtsmæssig indskrænkning af bevægelsesfriheden de sidste uger af svangerskabet.
Således anbefales liggende transport til gravide, som anført under punkt 1, 2 og 3.
DSOG guidelines: PROM - primær vandafgang (2009)
Lokal VIP
Ambulancekørsel til gravid- og fødemodtagelsen, bestilling af
Regionale VIP'er
Ambulance-, liggende syge- og siddende patienttransport, bestilling af
Den præhospitale virksomhed: Akutte obstetriske tilstande, Præhospital håndtering af