MgSO4 drop (både profylaktisk ved svær præeklampsi eller HELLP, og ved eklampsi)

Bolus

100 ml færdigblanding (0,2 mmol/ml) gives i.v. over ca. 5 minutter (infusionshastighed 960 ml/time)

Vedligeholdelse

Infusionshastighed 20 ml/time færdigblanding (0,2 mmol/ml). Behandlingsvarighed minimum 24 timer. Ved eklampsi minimum 24 timer efter sidste krampeanfald

Kramper under MgSO4 behandling

Halv bolus hvis ≤ 4 timer efter første blous

Kramper trods MgSO4-infusion behandles med ny ½ bolus på 50 ml færdigblanding over ca. 5 minutter hvis det er mindre end 4 timer efter primære bolus

Hel bolus hvis > 4 timer efter første bolus

Kramper trods MgSO4-infusion behandles med ny fuld bolus på 100 ml færdigblanding over ca. 5 minutter, hvis det er mere end 4 timer efter primære bolus

Samme vedligeholdelse

Fortsættes uændret, infusionshastighed 20 ml/time færdigblanding (0,2 mmol/ml). Fortsættes normalt til 24 timer efter sidste krampeanfald

Overdosering

Sløve senereflekser

Resp frekvens < 12

Oliguri < 100ml / 4 timer

Somnolens

Infusionshastighed halveres til 10 ml/time

Ophørte senereflekser

Resp. insufficiens

Timediurese < 20 ml/t

Infusionen stoppes. Måling af S-Mg. Når senereflekser og respiration igen er tilfredsstillende genoptages infusion med halv hastighed

Antidot

Calcium chlorid (0,5 mmol/ml). 10 ml langsomt i.v.

 

Alternativt:

Calciumgluconat (0,23 mmol/ml) 20 ml langsomt i.v.