Gestationel Diabetes Mellitus - Døgnprofilblodsukkermåling

Målgrupper og anvendelsesområde

Screening for gestationel diabetes mellitus bør normalt foregå ved glukosebelastning (OGTT). Afdelingen tilbyder kun døgnprofilundersøgelse til udvalgte grupper:

  • Gravide, der er blevet bariatrisk opereret
  • Hvor det ikke har vist sig muligt at gennemføre en glukosebelastning i denne graviditet, fordi den gravide har kastet op i forbindelse med undersøgelsen. 

Jordemoder kan således alene booke tid til undersøgelsen, hvis et af ovennævnte forhold er til stede.

Tilbage til top

Definitioner

Fremgangsmåde

  • Der aftales tid til undersøgelsen i GDM ambulatoriet i Graviditet, Klinik 1 (Ressourceliste HGH G2S40323S GDM)
  • Pt. skal være fastende fra kl. 24:00 aftenen før undersøgelsen. Pt. må ikke spise, ryge eller tygge tyggegummi, men gerne børste tænder og drikke vand.
  • Pt. møder kl. ca. 08.00 om morgenen fastende. Pt. får herefter taget kapillær blodglukose fra en fingerspids. Herefter får den gravide almindelig morgenmad. 1½ time efter morgenmaden tages en ny blodglukoseværdi.
  • Før frokost og 1½ time efter frokost tages på ny blodglukose. Der serveres almindelig kost.
  • Gennemsnit af de 4 blodglukoseværdier udregnes.
  • Hvis gennemsnittet er mindre end eller lig med 6 mmol/l, har den gravide ikke GDM, og hun kan herefter tage hjem.Hvis gennemsnittet af de 4 blodglukoseværdier er over 6 mmol/l bør den gravide forblive i afd. til aftensmad eller måle BS hjemme og indreporterer til diabetessygeplejersken.
  • Der tages blodglukose før aftensmad og 1½ time efter aftensmad. Der serveres almindelig kost
  • Gennemsnit af alle 6 blodglukoseværdier udregnes. Hvis gennemsnittet er mindre end eller lig med 6 mmol/l har den gravide ikke GDM; hvis gennemsnittet af alle 6 blodglukoseværdier er over 6 mmol/l har den gravide GDM.

Hvis den gravide har GDM skal der bestilles tid til samtale med diabetessygeplejerske og diætistassistent. Desuden skal der skal udleveres blodsukker-måleapparat, og patienten skal bookes i svangreambulatoriet snarest muligt efter ca. 1-2 ugers BS-målinger.

Hvis den gravide ikke har GDM eller ved tvivlstilfælde bør der konfereres med overlæge ###NAVN### mhp ny døgnprofilblodsukkermåling senere i graviditeten.

Tilbage til top

 

Ansvar og organisering

Fremgår af ovenstående.

Tilbage til top

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Bilag