Indholdsstof:

Præparatnavn:

Dispenseringsform:

Styrke:

Adenosin

Adenocor

Injektionsvæske

Adenosin 3 mg/ml

Tilberedning:

I.V. bolus:

Infusion:

Initialt gives 6-9 mg i.v. ved hurtig bolus i stor perifer vene, efterfulgt af 5-10 ml NaCl i alt over få sekunder. Ved manglende effekt øges gradvist til maksimal dosis på 18-20 mg adenosin i.v.

Ved indgift i central vene skal dosis reduceres med ca. 50 %.

Se særskilt instruks

Kompatibilitet:

Blandes med:

Blandes ikke med:

Indgives koncentreret men kan blandes med natriumklorid isotonisk 0,9 %.

Opløsninger af andre farmaka samt andre infusionsvæsker end natriumklorid isotonisk 0,9%.

Holdbarhed:

3 år.

Ved 4°

Ingen mærkning af opbevaringsforhold.

Ved 20°

Væskerestriktion:

Virkning:

Adenosin har bl.a. en hæmmende effekt på såvel AV-knudens overledningstid som på sinusknuden samt en relakserende effekt på karrenes muskelceller, specielt arteriolerne. Ved at forlænge overledningstiden i AV-knuden brydes re-entry takykardier, der involverer AV-knuden. Adenosinbehandling hæmmer ikke overledningstiden i accessoriske ledningsbaner. Effekten på AV-knudens konduktion er  meget kort (< 30 sekunder). Halveringstiden  i plasma er <10 sekunder.  

Bivirkninger:

Generelt milde og kortvarige (sædvanligvis < 1 min). Hyppigst (>10%) er ansigtsrødme, bradykardi, dyspnø, AV-blok, ventrikulær ekstrasystoli, non-sustained ventrikulær takykardi, brystsmerter. Sjældent (<1/1000) hypotension, brochospasmer, provokation af atrieflimren evt. ventrikelflimmer .

Kontraindikationer:

Overfølsom for adenosin. AV-blok grad II-III, syg sinusknude (hvis patienten ikke har pacemaker), patienter med langt QT-interval, svær hypotension, ustabil angina, der ikke er stabiliseret ved medicinsk behandling, ukompenseret hjerteinsufficiens, astma, kronisk obstruktiv lungesygdom med tilfælde af bronchospasmer, samtidig anvendelse af dipyridamol. Forsigtighed ved ukorrigeret hypovolæmi, truncusstenose, venstre/-højre shunt, perikardieeksudat, perikarditis, svær carotisstenose med cerebral vaskulær insufficiens, lidelser i det autonome nervesystem. Myokardieinfarkt. Hjertetransplanterede (inden for det sidste år).

Interaktioner:

Adenosin potenseres op til 4-8 gange af dipyridamol der, hvis indgift af adenosin er påkrævet, skal pauseres 24 timer før infusion (eller dosis af adenosin skal reduceres markant). Aminophyllin, theophyllin og andre xanthin-derivater er kompetitive adenosin-antagonister og bør undgås 24 timer før brug af adenosin. Mad og drikke indholdende xanthiner (te, kaffe, chokolade og cola) bør undgås i mindst 12 timer før brug af adenosin.