Tjekliste 2: Speciallæge i Front (SPIF) (Akut Stroke, patientforløb)

Indhold

Tjekliste 2: Speciallæge i Front (SPIF)  

Opgaver: Akut Stroke patient Akutmodtagelsen

Patienter med mistanke om stroke, bør ses ud fra patientens triagefarve. Der tilstræbes dog altid, at patienten vurderes hurtigst mulig efter ankomst i AKM.

Ved mistanke om akut stroke forløb kontaktes:

  • SPIF på hverdage 08.00-17.00
  • NV-BV på hverdage 17.00-20.00
  • N-FV på hverdage 20.00-08.00
  • N-FV i weekender og helligdage døgnet rundt

Ved mistanke om akut stroke og hvis patienten er indenfor tidsvindue til at være kandidat til trombolyse eller endovaskulær trombektomi (EVT) da skal lægen kontakte trombolysevagten (lige datoer BBH tlf. ###TELEFON### - ulige datoer RH tlf. ###TELEFON###). Hvis der ikke er indikation for trombolyse eller EVT skal følgende gøres:

Nedenstående opgaver udføres optimalt i rækkefølge, men prioritering af opgaver kan ændres ud fra patientens tilstand og den samlede situation taget i betragtning.

  • Der udføres kort anamnese og fokuseret objektiv undersøgelse.
  • Der tages stilling til om trombolysevagt skal kontaktes.
  • Ved tegn på stroke/TCI laves best./ord. haste MR cerebrum – apopleksi protokol - (akut indenfor 1 døgn). De præformede spørgsmål i best./ord. for denne bestilling skal udfyldes korrekt og med omhu. Der skannes fra kl. 08.30. Sidste henvisning skal foreligge kl. 19.00, og sidste patient skal ligge på MR lejet kl. 19.30 på hverdage og 17.30 i weekender og helligdage.
  • SPIF ringer til MR-radiograf på 82013 og melder pt.
  • Der følges op på svar på MR cerebrum* sammen med N-FV, og derefter informeres patienten.
  • N-FV laver videre ordinationer og lægger relevant plan i samråd med SPIF.

* OBS: Der kan hurtigt orienteres om der foreligger beskrivelse af radiologisk undersøgelse ved at holde musen hen over radiologiikonet i oversigten over alle patienter i Akutmodtagelsen i Sundhedsplatformen. Hvis der er beskrivelse af undersøgelse, står der “Res. Indt.”.

Opgaver: Akut Stroke patient fra klinisk afdeling

Patient overflyttet fra trombolyse, kan indgå i “Akut Stroke Patient” hvis lægen forventer at patienten kan udskrives hvis MR-skanning er uden akut iskæmi. For disse patienter laver N-FV best./ord. haste MR cerebrum – apopleksi protokol - (akut indenfor 1 døgn) for afklaring af diagnose. MR-skanningen bliver udført i normalt tidsrum mellem 08.30-19.30 (8.30-17.30 i weekenderne). Efter skanning bliver patienterne kørt tilbage til N108 hvor der følges op på svaret.

Målgruppe og gældende for

Neurolog, Afdeling for Hjerne- og Nervesygdomme, Herlev matriklen

Akut Stroke, patientforløb

Tilbage til top