Formålet med vejledningen er at sikre, at patienternes perioperative forløb gennemføres optimalt og at det er baseret på bedste evidens og organisationens rammer.
Vejledningen henvender sig læger og sygeplejersker på Beøvelse og Operation 1 og 4 - Herlev matriklen
Vejledningen beskriver, hvorledes en patient forberedes og behandles i den perioperative forløb.
Pilonidalcyste: En cyste med et hulrum ved halebenet med et eller flere gangsystemer op til hudoverfladen. Årsagen er sandsynligvis hårnedvækst. Ved operationen fjernes cysteområdet eller bylden mellem nates samt evt. småfistler omkring inficeret hårsæk. Kaviteten sys enten sammen eller lades åben.
Blodprøver
Kun på indikation.
Præmedicin
Triazolam 0,125-0,25 mg, hvis pt. ønsker det. Se Postoperativ kvalme og opkastning (PONV): Forebyggelse og behandling - voksne og børn
Forberedelse
Patientidentifikation i henhold til klinisk vejledning Identifikation af patienter
Lejring
Iflg. klinisk vejledning til lejring i henholdsvis sideleje og bugleje.Lejring af patient i sideleje, Herlev matriklen Lejring af patient i bugleje, Herlev matriklen
Varighed
10-60 min.
Antibiotika
Der gives ikke rutinemæssigt antibiotika.
Anæstesi
GA: Propofol/Fentanyl/Alfentanil
Spinal analgesi
Respiratorisk
Larynxmaske, hvis sædvanlige kriterier herfor er opfyldte
Endotrakeal tube, hvis pt. skal i bugleje
Evt. endotrakeal tube ved sideleje
Specielt
Øjenpleje i henhold til klinisk vejledning. Øjenpleje hos patienter i generel anæstesi, Herlev matriklen
Ved bugleje kan pt. med fordel bedøves i seng og pt.s evne til at dreje hovedet fra side til side vurderes. Inden vending i bugleje gives Robinul 0,2 mg i.v. for at modvirke sekretion fra mund og svælg og der nedlægges duodenalsonde og påsættes corneacare. Lejring af patient i bugleje, Herlev matriklen Ved bugleje bruges corneacare.
Engangs varmetæppe til opretholdelse af pt.s temperatur.
Postoperativt i Opvågningen
Smertebehandling
I henhold til delegeret ordinationsret. Ketorolac 15-30 mg x 1 i.v./i.m. efter ordination.
Kirurgiske observationer og procedurer
Ingen specielle observationer.
Kvalmebehandling