Formål

At der gennem en beskrivelse af de arbejdsopgaver der er tilknyttet selve anlæggelsen af Perm kath, sikres en brug af maximale sterile forholdsregler, idet dette reducerer signifikant incidensen af kateter relateret septicæmi, samt sikre et optimalt forløb for patienten

Målgruppe og anvendelsesområde

Vejledningen henvender sig til læger, sygeplejersker og social og sundhedsassistenter som deltager i anlæggelse af Perm Kath.

Vejledningen anvendes ved anlæggelse af Perm Kath.

Definitioner

Perm. kateter: Permanent tunneleret dialyse kateter, anlagt via vena jungularis interna, vena sublavia eller vena femoralis.

C - bue: Mobilt røntgen apparat.

Fremgangsmåde

Anvend lokalanæstesi Lidocain med adrenalin 1%

Universalsæt/ afdækning
2 stk. sterile engangs lapiskopper
Operationsservietter – 5 stk med rtg - tråd
Operationstampon nr.4
Instrumentsæt til Port-a-kath/ Hickmann
20 ml sprøjte
10 ml sprøjte
1 stk intravenøs kanyle
1 stk intramuskulær kanyle
Sutur ethilon 2.0
Sutur Surgipro 3-0
1 stk. grip-lock plaster
1 stk. "stof" plaster
Ultralydscover

Specielt ud over den sterile opdækning

Steril operationskittel, hue, mundbind og sterile handsker til lægen
Sygeplejersken assisterer lægen (husk rtg. forklæde før påtagning af steril kittel) med usterile utensilier og under selve proceduren.
NaCl o, 9 % 40ml
Lokal bedøvelse inj. Lidocain 1 % m. adrenalin
Inj Citra -Lock 46,7 %
Farvet Klorhexidinsprit
1 stk Perm kateter, længde afhængig af placering

Efter anlæggelse

Kateteret gennemskylles/”lukkes” med Citra - Lock 46,7 %. Dosis mængde aflæses på hvert enkelt ben

Røntgen

C - bue til gennemlysning under proceduren med henblik på kateter placering.
Rtg forklæder

Klargøring af monitoreringsudstyr