Laser - Evaporation, Fremstillingskort OP 4

Indikation

carcinoma in situ vulva, condylomer.

Formålet med operationen

at fjerne condylomer og overfladiske c. in situ tilstande på vagina og vulva   

###TABEL_1###

                                                                                                                                                                 Medicinrum

Eddikesyre 3 %

Apparaturdepot Øst

Laser apparat  

Kolposkop     

Klargøring af stuen

Der lægges laserbriller frem til alle, og et par uden for døren til operationsstuen

Dørene markeres med laser skilte.

Punktsug trækkes ned fra loftet, beklædes med plastdrape og tændes

Betjening af ny laser

• Laserarmen løsnes fra bagsiden af apparatet, løftes op over apparatet til laser armen klikker, er nu stabil. Rød hætte skrues af.
• Stikket sættes i kontakten, der tændes.
• Betjenings panelet løftes fra laserens bagside.
• Laserapparatet tændes ved at trykke grøn on/off knap ind.
• Tast password (1-2-3-4) og log on. Laserapparatet tjekker systemet.
• Pedalen sættes hos operatøren med lukket skjold.
• Operatøren åbner skjoldet ved at træde på det, laseren kan nu betjenes

Vælg:

• • Manual treatment
  • Vælg modus (ofte continuous) spørg lægen.
  • Sæt power (spørg lægen).
  • Tryk på ready
  • Skal modus ændres, skal power sættes igen
  • Laserapparatet slukkes på grøn on/off knap.

Laserapparatet sættes på standby peroperativt, når det ikke bruges.

Rengøring af laserapparatet

Apparatet rengøres med jf. rengøringsskema

Rød hætte skrues på laserarmen, der sættes på plads bag på apparatet.

Laserarmen løsnes ved at trykke sort knap under armen nedad mod apparatet, er den stram, ryk lidt med laserarme

Samling og klargøring af laserapparat: Gammel laser

• Laser-  og mikroskopledninger sættes i stikkontakterne.
• Nøglen sættes i laseren.
• Sort connection (Mikroslad) findes i trækasse (den firkantede), og sættes på mikroscopet
• Laserarmen løsnes og løftes.
• Laserarmen påmonteres mikroskopet.
• Siliconeslangen på laserarmen på monteres mikroskopet på den sorte connection (Mikroslade)
• Pedalen sættes frem.

Betjening af laserapparat: Gammel laser

• Drej nøglen til start
• Sæt power på 5W + Enter (eller det operatøren ønsker)
• Tryk på continius – repeat-singel shot, afhængig af lægens valg.
• Tryk på stand by.
• Tryk på ready når laseren skal bruges.

Lejring

Gyn. leje 

Huddesinfektion

Genitalia extrena afvaskes EVT med Bodywash           

Klargøring af pt

Røret til punkudsuget beklædes med plastovertræk og placeres på symfysen, så tæt på feltet som muligt. Pt får briller på

Fremgangsmåde

Kolposkopet indstilles.

OBS – Kolposkoparmen må ikke hvile på pt.´s venstre ben.

For at identificere hvor stort området er der skal laserbehandles, påsmøres eddikesyre 3%.

Dette affedter hudcellerne, så man kan se kartegningen i det syge område.

Efter laserbehandling på vulvaregionen, påsmøres Optilube resten medgives pt.

Forbinding: Ble og nettrusse.

Præparat: Ingen. Med mindre der er taget biopsier

Oprydning:

Connections til mikroscopet aftørres

Laserapp. og mikroscopet aftørres