Fremstilling fra Sterildepot
###TABEL_1###
Fremstilling depot ved stue 14
###TABEL_2###
Lokalbedøvelse
###TABEL_3###
Fremstilling på stuen
###TABEL_4###
Diatermi: Coag 40
C02 Insufflator: 12 mm Hg
Desinfektion af huden
###TABEL_5###
Suturer
###TABEL_6###
Præparater
###TABEL_7###
Specielle ønsker
###TABEL_8###
Procedure
- Der startes med at injicere lokalanæstesi, hvorefter der med spids kniv laves en supraumbilikal incision. Der bruges kir. Pincet og metzenbaum saks. Lus placeres. Ved hjælp af verres kanyle insuffleres CO2 til 12 mm Hg.
- Inden insufflering bruges evt 10 ml sprøjte med NaCl til ”Hanging drop” procedure.
- Trokaren placeres og optikken kan herefter indføres. De øvrige trokars placeres.
- Grasperen bruges til at holde galdeblæren mens den dissekeres fri ved hjælp af L-hook.
- Arterien og cysticus clipses og deles med clips/saks.
- Galdeblæren fjernes vha posen
- Der desuffleres og fascien lukkes med PDS 2-0 og huden med Silon 3-0
- Er der anlagt kateter kan dette evt fjernes efter endt procedure
Peroperativ Cholangiografi
###TABEL_9###
Lejring
- Rygleje Lejring af patient i rygleje, Herlev matriklen
- Begge arme ude
- Kirurgen står mellem pt’s ben
- Assistenten står ved pt’s venstre side
- Op.spl står v. pt’s højre ben
- Monitoren over pt’s hoved eller helt inde over pt’s højre skulder